传染病护理学菌痢患者护理3-9菌痢的护理（刘琼）.pptVIP

主讲人：刘 琼 【目 录】 一般护理 病情观察 1 2 3 对症护理 4 健康教育 【一般护理】 休息与体位　实施消化道隔离。急性期病人应卧床休息，中毒型菌痢病人应绝对卧床，专人监护，安置病人平卧或中凹卧位。 饮食护理　严重腹泻伴呕吐时暂禁食，遵医嘱静脉补充营养。病情缓解能进食者，给予易消化、清淡流质或半流质饮食，少量多餐，忌生冷、多渣、油腻或刺激性食物。 【病情观察】 排便次数、粪便量和性状。 抽搐先兆、发作次数、抽搐部位及间隔时间。 生命体征、脱水、休克征象、脑水肿及脑疝等表现，瞳孔大小有无变化，两侧是否对称、对光反应是否存在等。 【对症护理】 剧烈腹痛者：用热水袋热敷，或使用阿托品或颠茄制剂。 里急后重者：嘱病人排便时不要过度用力，以免脱肛。 脱肛时：戴橡胶手套按摩，助其回复。 发热时：除常规降温外，可用2％冷（温）盐水低压灌肠。 休克时：补液，建立静脉通路、保暖，给予吸氧。 惊厥者：注意安全，防止跌伤或舌咬伤，避免声光刺激。 【用药护理】 抗菌药物：如喹诺酮类，观察其有无头痛、腹 痛、腹泻、呕吐、皮疹、胃肠道、肾毒性、过敏、粒细胞减少等不良反应。 阿托品类药：可引起口干、心动过速、尿潴留、视物模糊等。 早期禁用止泻药。 【健康指导】 告知病人坚持服药争取急性期彻底治愈； 应隔离至症状消失后1周或2次粪便培养阴性； 改善个人和环境卫生，防蝇、灭蝇、灭蟑螂； 饮食业、托幼、自来水工人定期粪便培养。 本堂课小结 流脑患者进行呼吸道隔离，绝对卧床休息，出现呼吸衰竭时配合医生及时抢救。