科教射频在疼痛治疗中的应用.pptVIP

我国于2001年开始应用这项技术治疗颈、腰椎间盘病变，临床及基础研究均证实了该治疗方法安全有效，并利用射频技术可辨别神经与精确控制热凝灶的功能，探索和开创了椎间盘突出物靶点射频治疗椎间盘突出症、肌筋膜粘连点射频热凝治疗肌筋膜疼痛综合征和周围神经卡压疼痛等多种射频非神经热凝项目，突破了传统治疗疼痛的限制和旧观念，开拓出一个新的，通过射频解除致痛原因，和射频改善神经血流，而保护神经结构的，镇痛治疗新局面，推动了射频技术的蓬勃发展。 下面我们讨论一下射频热凝治疗的机制： 物理机制 射频仪配置有监控功能，如神经刺激、温度、功率、电压、电流、阻抗、热凝模式等。通过调节发出电流量的大小与持续时间的长短，可控制针尖加热的温度、时间、起到控制热凝面积大小的作用。 射频电流传导至神经以诱发其感知放 电，所需要的刺激电压的大小，电压 大小与电极距神经的远近成反比，引 起神经放电的50~100Hz频率的最小 电流是0.5mA左右，相当于在500Ω 电阻上有0.25V的电压。 如果刺激电压越低，获得的感觉刺激越强，则表明电极距神经越近。一般认为，最适当的神经热凝距离是3㎜以内，所以刺激电压应在0.3~0.6V。电压小于0.3V诱发出感觉刺激时，电极可能位于神经中，电压增加到2V才感受的痛刺激时，电极可能距神经5mm以上。 低频率的电流会刺激运动神经诱发肌 肉抽搐，将运动刺激电压调节，至感 觉