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慢性心力衰竭患者护理应用
慢性心力衰竭属心血管类疾病,病情进展后可直接导致患者死亡。综合护理干预用于慢性心力衰竭中能维持患者心态的稳定,降低病情复发率,促进心功能快速恢复。
目的探讨综合护理干预在慢性心力衰竭患者中的应用效果。方法将慢性心力衰竭者106例采用数字抽签原理分成A、B两组,每组53例。2组均给予心内科常规治疗、康复治疗与基础护理,A组同时加用综合护理干预措施。观察2组焦虑、抑郁评分,比较2组临床疗效和复发率。结果护理后A组患者的SAS与SDS评分均低于护理前及B组,A组总有效率高于B组,A组病情复发率明显低于B组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论将综合护理干预作为慢性心力衰竭者的一种首选护理方法,可减少药物不良反应,帮助患者疏解焦虑、抑郁等负性情绪,改善患者预后。
近年来,我国慢性心力衰竭的发病率不断升高,该病不仅严重损伤患者的身心健康,同时还会危及患者性命。早期对症处理慢性心力衰竭对患者来说至关重要。此外,患者的生活及心理问题同样也是临床 ___的重点[1-2]。本文着重探讨综合护理干预在慢性心力衰竭中的干预效果,报道如下。
1.1临床资料
抽取xx年4月-xx年6月我院收治的慢性心力衰竭患者106例。以数字抽签原理分为A、B组各53例。A组男28例,女25例;年龄40~87(61.25±3.17)岁;病程1~13(5.9±0.4)年;NYHA心功能分级[3]:Ⅰ级21例;Ⅱ级27例;Ⅲ级5例。B组男29例,女24例;年龄41~86(61.04±3.21)岁;病程1~12(5.7±0.3)年;NYHA心功能分级:Ⅰ级20例;Ⅱ级29例;Ⅲ级4例。2组性别、年龄及心功能分级等基线资料比较差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。
1.2方法
2组均给予常规治疗、康复治疗及基础护理,A组在此基础上加用综合护理干预[4],内容如下。(1)健康教育。开展健康知识讲座,提高患者疾病认知度,使其养成良好的生活习惯。
将所有患者随机分成5个小组,并于每个小组中配置一名专业医师,其职责为及时解答患者提出的问题,向患者详细解释治疗的相关知识,给予患者生活上的指导。(2)心理干预。主动与患者沟通,寻找其负面心理的症结,并以此为依据,为患者提供针对性较高的施治措施,以帮助其疏解不良情绪。将治愈成功案例告诉患者,增强其面对疾病的信心,提高依从性,多包容患者,适当给予患者言辞上的鼓励和安慰,使其能充分 ___到人文关怀。(3)饮食及运动干预。根据疾病治疗要求,为患者制定最佳的饮食方案,叮嘱饮食低脂、低盐,尽量避免食用生冷及 ___性的食物,鼓励患者多饮水,多食新鲜蔬果,防止便秘。
告诉患者适当运动的重要性,并指导患者于每天做适量的有氧运动,如步行等。若患者在运动过程中有气促或疲劳等不良反应出现,应立即停止运动。(4)用药干预[5]。用药前仔细核对患者的基本信息,明确患者有无药物禁忌证,同时将药物的作用、注意事项等情况详细告知患者,待确定患者的用药信息无误后,严格遵医嘱指导患者用药,输液时结合患者的实际情况,合理调整输液速度。若患者在用药的过程中有不良反应出现,应立即停止用药,给予对症处理。
1.3观察指标
(1)采用SAS自评量表[6]评估2组患者的焦虑程度,采用SDS自评量表[7]评估抑郁程度。得分越高,提示焦虑/抑郁程度越严重。(2)比较2组患者的.临床疗效。(3)观察2组病情复 ___况,比较复发率。
1.4疗效判定标准
[8]显效:心力衰竭等症状 ___消失,基础体征完全恢复正常,心功能显著改善。有效:心力衰竭等症状部分消失,心功能基本恢复正常。无效:心力衰竭等症状无变化,心功能无改善。总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
1.5统计学方法
应用SPSS20.0统计软件进行数据处理。计量资料以x珋±s表示,组间比较采用t检验;计数资料以率(%)表示,组间比较采用χ2检验。P0.05为差异有统计学意义。
2.1SAS与SDS评分
护理前2组SAS与SDS评分比较差异无统计学意义(P0.05)。护理后A组患者的SAS与SDS评分均低于护理前及B组,差异均有统计学意义(P0.05)。
2.2临床疗效
A组总有效率为88.68%明显高于B组的75.47%,差异有统计学意义(P0.05)。
2.3病情复 ___况
A组病情复发2例(3.77%);B组病情复发7例(13.21%)。A组的病情复发率明显低于B组,差异有统计学意义(P0.05)。
慢性心力衰竭属心血管类疾病,病情进展后可直接导致患者死亡[9]。目前,我国还未研究出一种可有效治疗心力衰竭的办法,除需加强对该疾病患者进行常规治疗的力度外,
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