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- 约 30页
- 2021-04-18 发布于上海
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PBL-problem based learning;CASE 2;一位63岁男性抱怨6个月来他排尿困难,并尿不尽。排尿后,他感觉他还想要小便。他否认排尿时有尿道分泌物或灼烧感。他有轻微的高血压,有服用噻嗪类利尿剂。他唯一的其他药物是以前因为尿路感染使用氨苄青霉素。经检查,他的血压是130/84mm汞柱,脉搏为80次/分,他没有发烧(无热)是。心肺检查都正常,和腹部检查显示没有肿块。
1.最可能的诊断是什么?
2.病人的症状用什么解剖学知识解释?
;挖掘关键点;友情资料分析;友情资料分析;排除无关因素;男性尿道--解剖???分析; 输尿管:起于肾盂末端,终于膀胱,长约20~30cm 管径0.5-1.0cm(最窄处0.2-0.3cm);症状:
尿痛、血尿、脓尿、排尿困难、结石梗阻可引起肾积水、
的病人可出现胃肠道症状,贫血
危害:
(1) 梗阻:如果结石长期在泌尿道腔内就会引起梗阻,结石梗阻上段出现扩张、积水,当合并细菌感染时出现积脓,可引发肾盂肾炎,梗阻性肾病等一系列疾病。
(2)局部损伤:结石还会使肾盂、肾盏上皮纤维化在结石的长期刺激下可引起磷状上皮癌。
(3)感染:感染是形成结石的一大原因,相反,结石又很容易并发感染,感染可加速结石的增大和肾实质的损害,在结石排出或取出前,感染很难治愈。
;2.尿道炎;3.慢性前列腺炎;4.前列腺良性增生;综上所述,结合患者的主述,其
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