病例对照研究 PPT.pptVIP

* 混杂因素的识别：性别 在对照组混杂因素与暴露的关联 ? X2=8.98，P=0.003，OR=3.91 混杂因素的识别 * 分层分析 计算合并OR与χ2值 Mantel-Haenszel提出的ORMH：控制混杂因素后暴露与疾病间的关联强度 Mantel-Haenszel X2检验：对总体ORMH是否等于1进行假设检验 * 分层分析 合并OR的区间估计 ORMH的区间：Miettinen法 * 资料分析 组间可比 两组暴露情况的比较及统计学检验 计算关联强度OR值 估计总体OR 组间不可比 多个因素水平 多因素分析 单个因素水平 分层分析 各层OR值相同 计算总的OR 各层OR不同（齐性检验） 总体同质 总体不同质 交互作用 回归分析 * 交互作用 两个或多个因素同时存在时，其共同效应不等于单独效应的和或积 暴露与疾病之间的关联强度随着分层因素层(水 平)的改变而改变 客观存在的真实效应，与设计无关，不能通过 限制、匹配等消除 考察：各层OR的同质性检验（Woolf齐性检验） * 分级暴露资料的分析 各暴露分级OR的计算：以未暴露或暴露最低水平为参照组，计算其它暴露级别的OR。 男性每日吸烟支数与肺癌的关系 * 条件： 未患此病的人（可以是其它疾病）； 不能为有共同危险因素的疾病病人； 除研究因素外其它条件一致； 来自同一人群； 来源： 从医院病人中选对照； 从全