生长发育及障碍.ppt

八月男婴，体重6Kg，身高 65cm，现已会坐，会叫妈妈， 问此男婴发育是否正常？如该 孩儿出现发烧， 如何给药？ (安乃近10mg/Kg) ;生长发育及障碍;精品资料; 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”; 二、小儿体格发育的检查 内容、评价  H g f e d c b a;（二）评价 1、评价次数 婴儿：1－2月 幼儿：3－4月 学龄前期：半年 学龄期：一年 2、评价方式 与标准值比较 与自身比较;3、评价标准 ? 离均差 x±SD 正态分布 x±1SD 包括68％ x±2SD 95％ x±3SD 97％ 正常范围： x±2SD 营养过剩 ↑ 营养不足 ↓ ? 百分位数法：非正态分布、正态分布 P3-P97 x±2SD 94％ ; X－X SD ;指数法： 观察两项指标间的相互关系，常用Kaup 指数，体重（kg）/身高（M）2 每单位面积的体重值（体块指数 BMI） 反映人体发育和营养的状况 男孩 12.71～17.84 女孩 12.67 ～ 17.31;三、生长发育基本规律;四、影响小儿生长发育的因素 ? 遗 传 ?性 别 ? 内分泌 ? 营 养 ? 孕 母 ? 疾 病 ? 生活环境;五、体格生长的指标及评估 （一）体重 （器官体液总重量） 出生 3 Kg 第一年 （Kg） 前半年＝出生体重(Kg)＋月龄×0.7(Kg) 后半年＝6（Kg)+月龄×0.25 (Kg) 2～12岁＝年龄×2＋7(或8)Kg) ? 生理性体重下降（一周左右） ? 二个高峰（青春期后） ;（二）身高 （身长） 身长 新生儿 50cm 第一年 25cm 第二年 10cm 2～12岁＝ 年龄×7＋70（cm）;二个高峰 ? 婴儿期（头） ? 青春期 （二下肢）; ; 出生时 占身长 67％ 3 岁 60％ 6 岁 55％ 14岁 53% 成人 50%;（四）指距 两上肢水平伸展时两中指尖的距离 代表两上肢长骨的生长 正常指距略小于身高值;（五）头围 眉弓上方最突出处经枕后结节绕头一周 出生 34 cm 3月 40 cm 1岁 46 cm 2岁 48 cm 5岁 50 cm 15岁－成人54－58cm 脑发育不良 脑积水 ;（六）胸围 平乳头绕胸一周 出生 32 cm 小于头围1－2cm 1岁 46cm 等于头围 1岁 ＝ 年龄＋头围;（七）上臂围 小于5岁儿童的营养状况： 13.5cm 营养良好 12.5-13.5cm 营养中等 12.5cm 营养不良;（八） 皮下脂肪 ? 腹 部 ? 上 臂 ? 肩胛角下;六、骨骼发育;（二）脊柱 3月 抬头 颈椎前凸 第一个弯曲 6月 坐 胸椎后凸 第二个弯曲 1岁 走 腰椎后凸 第三个弯曲 6～7岁正式固定三个弯曲 （三）腕部骨化中心：10个 （1-9岁） 骨龄数＝年龄＋1;七、牙齿 乳牙 20个