股骨粗隆间骨折93462.pptVIP

髋内翻 内固定失效 长期卧床引起的并发症 并发症及处理 Complications 肺炎 褥疮 尿路感染 深静脉血栓 肺栓塞 精神错乱、谵妄 髋内翻 内固定物失效 隐性失血 hidden blood loss 手术创伤较小 对机体干扰很少 但患者术后的恢复不如医师预期的顺利。 术后大腿肿胀明显， 病人血色素下降明显，往往有严重的贫血， 延误患者的康复过程， 增加了并发症的发生，谵妄 隐性失血 1983 年Gross，首次提出了使用平均Hct计算循环血量的线性方程 公式(1)：总血红细胞丢失量（Total red blood cell volume loss）=术前血容量（Patient blood volume，PBV）×(术前Hct-术后Hct) 公式(2)：术前血容量PBV可以通过Nadler等[5]方法计算： PBV=k1×h3 + k2×W + k3 （其中h为身高，单位为m；W为体重，单位为Kg）。k为常数，男性k1=0.3669，k2=0.03219，k3=0.6041；女性k1=0.3561，k2=0.03308，k3=0.1833。 公式(3)：理论失血总量= 公式(4)：围手术期实际失血量＝隐性失血量＋显性失血量＝根据手术前后Hct变化计算的理论失血总量＋输血量。 Gross JB. Estimating allowable bl