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储存式自体输血的本质是用自己血救自己!;提纲;一、背景;;;二、自身输血的国内外情况;国外发达国家已经发展得很早,澳大利亚、日本和美国等发达国家目前的自身输血比例在择期手术已占临床输血量60%以上。而在我国还属新鲜项目,即使北京、广州等大城市经过几年来的推广,自身输血量也仅占到在择期手术用血量的20%左右。
2009年,国家卫生部办公厅下发了《关于进一步加强血液管理工作的通知》,其中明确指出,要“积极促进自体血回输和自身储血技术的应用,促进临床节约用血。” ;年度 采血人次 采血量(ml)
2006 40 8000
2007 80 18550
2008 252 54270
2009 375 83150
2010 212 52280
2011 232 58170
;该院开展储存式自体输血的主要科室和病种分布
科室 采血人次(%) 主要病种
------------------------------------------------------------------
脊柱骨科 463(60) 椎间盘、椎管狭窄、椎体肿瘤
泌尿外科 105(14) 泌尿系结石、前列腺增生
侨科 44( 6) 外科、专科疾病(手术患者)
创伤骨科 39( 5) 关节疾病、关节置换
耳鼻喉科 25( 3) 鼻腔肿物、耳血管瘤
神经外科 21( 3) 胸椎血管瘤、纤维瘤、脑瘤
胸外科 12( 2) 纵隔肿瘤、心脏搭桥、胸、食道
血液科 12 骨髓供体
整形科 8 整形手术
肝胆科 6 胆结石、肝血管瘤
普外科 3 胃息肉、胃肿瘤
妇科 5 子宫肌瘤、宫颈癌
口腔科 1 腮腺肿物
眼科 2 整形手术
小儿科 1 骨髓供体
-------------------------------------------------------------------
;脊柱骨科 2006-2009年合计采自体血463人次,占自体采血人数的60%。
主要病种分布:椎间盘、椎管狭窄、椎体肿瘤
;年度 自体血人次(血量U) 用血总量 百分比%
2006 13(13) 1338 0.9
2007 22(19) 1558 1.0
2008 194(196) 1215 13.0
2009 234(239) 1570 13.0; 三甲医院评审对自身输血的要求;三甲医院评审对自身输血的要求;三、我院储存式自体输血的现状; 2012年年底在院领导的重视下,我院制定了《动员自身输血管理制定》,医务科发布了相关通知。同时输血科、麻醉科共同合作,已开展了较为成熟的自身输血技术为临床服务。 ;采血室;采血椅;2020/11/4;2020/11/4;2020/11/4; 我院的全年用血量占全市超过三分之一,术科用血占全院近二分之一。而我院在开展储存式自体输血技术方面处于起步阶段。;2020/11/4;2020/11/4; 储存式自体输血在骨科手术中应用较广泛,如腰椎管狭窄症手术、关节置换术、腰椎间盘突出手术等,在手术过程中出血量较大,需要输血量也较大,我院骨科择期手术的自体储血有很大的发展空间。就骨科手术举一案例:;;我院储存式自身输血情况;案例分析;案例1;案例2;案例3;四、储存式自体输血的
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