临床检验血液学配套试题及答案2-13.docxVIP

精品文档 精品文档 第二章造血基础理论 一、选择题 A型题 血细胞由原始向成熟发育演变规律不正确的是 胞体由大到小 巨核细胞由小到大 核染色质由紧密粗糙到疏松细致 胞浆由少到多 胞质内颗粒从无到有 人体内具有多项分化能力的最早的造血细胞是 红系祖细胞 造血干细胞 粒系祖细胞 巨核系祖细胞 T淋巴系祖细胞 成人在正常情况下产生红细胞、粒细胞和血小板的唯一器官 是： 肝脏 脾脏 骨髓 胸腺 淋巴结 关于造血祖细胞下述哪项是正确的 具有多项分化能力 CD34+ CD38 CD34+ Lin- 分化能力较局限 高度的自我更新能力 胚胎期造血下列错误的是 卵黄囊壁上的血岛是人类最初的造血中心 肝脏造血是由卵黄囊血岛的造血干细胞迁移到肝脏而引起的 C胚胎第五个月以后骨髓成为造血中心 淋巴结不参与胚胎期造血 胎肝的造血干细胞经血流入脾，在此增殖、分化和发育 参与造血正向调控的细胞因子是 干细胞因子和转化生长因子 干细胞因子和趋化因子 干细胞因子和集落刺激因子 集落刺激因子和转化生长因子 干细胞因子和干扰素 正常成人骨髓造血分布区域下列不符合的是 胸骨 肋骨 下肢股骨远心端 脊椎骨 颅骨 X型题 关于红骨髓下列正确的是 含大量发育的各阶段血细胞而呈现红色 18岁后红骨髓仅存在于扁骨、短骨及长管骨的近心端 红骨髓约各占骨髓总量的 50%左右 红骨髓是脂肪化的骨髓 在正常情况下不再参与造血，但仍保留造血潜能 血细胞分化是指 分化过程是不可逆的 分裂后产生新的子细胞在生物学性状上产生了新的特点 通过特定基因的表达合成了特定的蛋白质 血细胞失去某些潜能，转变为具有新功能细胞的过程 分化后的新细胞与原来的细胞有了质的不同 造血干细胞出现的表面标志是 TOC \o 1-5 \h \z Lin- CD38+ CD38 CD34- CD34+ 造血干细胞的基本特征是 对称分裂能力 高度自我更新能力 定向分化能力 多向分化能力 有明显的形态特征 造血微环境包括： 网状细胞 造血细胞 基质细胞和基质细胞分泌的细胞因子 骨髓微血管系统 造血岛 胚胎期参与造血的器官有： 骨髓 肝脏 胸腺 脾脏 淋巴结 14髓外造血可发生在下述哪些情况： 婴幼儿严重贫血 急性再障 骨髓硬化症 严重感染 血友病 二、名词解释 造血祖细胞 血细胞分化 髓外造血 造血器官 三、问答题 试述造血微环境的作用。 试述造血干细胞的概念和特征。 答案 一、 选择题 C. 2.B. 3.C. 4.D. 5.D. 6.C. 7.C. 8.ABC. 9. ABCDE.10.ACE. BD. 12.ACD. 13.ABCDE. 14.ABC 二、 名词解释 ?造血祖细胞：由造血干细胞分化而来，已部分或全部失去了 自我更新能力的过渡性、增殖性细胞群。 ?血细胞分化：血细胞的分化是指分裂后产生新的子细胞在生 物学性状上产生了新的特点，与原来的细胞有了质的不同。 3?髓外造血：正常情况下，胎儿出生 2个月后，骨髓以外的组 织如肝、脾、淋巴结等不再制造红细胞、粒细胞和血小板，但在 某些病理情况下这些组织又可重新恢复其造血功能， 称为髓外造 血。 4 ?造血器官：能够生成并支持造血细胞分化、发育和成熟的组 织器官称为造血器官。 三、 问答题 ?造血微环境主要由骨髓微血管系统、骨髓基质细胞和细胞外 基质、各种细胞因子、骨髓神经等组成，是造血干细胞赖以生存 的场所。造血细胞定居在在适宜的造血微环境后，在各种调控因 素的作用下，完成造血细胞增殖、分化和成熟等过程。 骨髓基质细胞由成纤维细胞、内皮细胞、脂肪细胞、巨噬细胞等 多种细胞成分构成，是骨髓造血微环境的重要成分，是能够粘附 造血干细胞并支持和调控造血细胞定居、分化、增殖、成熟的内 环境。骨髓基质细胞通过与造血细胞的密切接触而营养造血细胞 并支持其增殖和分化。骨髓基质细胞除分泌造血因子外也产生大 量细胞黏附因子。黏附因子可调节造血细胞的增殖和分化，协助 造血细胞寻找特定的区域，选择性地将一些造血生长因子与带有 相应受体的干、祖细胞黏附于基质细胞表面，在造血干、祖细胞 生长发育而后归巢中起重要作用。 细胞外基质主要含有胶原（collagen ）、蛋白多糖和糖蛋白等， 它们可结合许多细胞生长因子和细胞表面糖蛋白， 对血细胞增殖 有促进作用。细胞夕卜基质多与造血细胞的粘附有关，他们能选择 性地结合一些造血生长因子，间接地把带有相应受体的造血干细 胞和祖细胞粘附于骨髓基质细胞。 骨髓基质细胞是产生调控造血的细胞因子等活性物质的主要部 位，它们对造血干、祖细胞的分化发育起重要的调控作用。基质 细胞分泌的细胞因子不但直接作用于造血干、祖细胞，而且也作 用于基质细胞，改变后者的增殖分泌状态，诱导其它细胞因子生 成。上述各种因素互相影响，共同调节 HS（归巢和增殖、分化。 .造