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超声打图注意事项
超声打图的一些基本的注意事项我初步从以下几点说明:
探头的选择及检查部位
凸阵探头:一般频率在2.0-6.0MHZ之间,打图的部位是人体较深的脏器比如:肝脏、肾脏、胆囊、胰脏、脾脏等部位。
线阵探头:一般频率在6.0-12.0MHZ之间,打图部位是人体内浅表的脏器比如:甲状腺、血管、乳腺、眼睛等部位
腔体探头:一般频率在5.0-9.0MHZ之间,检查途径一般是经阴道检查子宫及其附件组织、和经直肠检查直肠周边的子宫及其附件组织和前列腺。
仪器的调节
在打超声图前首先调节仪器的基本键,主要调节的内容有:
1、TGC 一般调制中间位置,如果图像近场或者远场比较暗或亮时,可适度调节各场对应的TGC。
2、深度 调节标准为能清楚的看见所检查脏器的各个部位为准。
3、总增益的调节 如果图像近远场都比较暗或者亮时调节此键。
通常情况下调节这三个键都能使图像达到清晰状态。
如何观察图像
我们打图经常用的脏器就是肝脏、肾脏和颈部血管,这里就着重说明这几个脏器的图像如何查看。
肝脏右叶切面:
此切面一般在剑突下或者肋间隙就可以打出来。要能看见肝右叶的所有部位,肝包膜完整,肝脏实质内光点均匀,移动探头也可以看到三条肝静脉图片,在CFM模式下呈三条分叉的蓝色血流信号。
肾脏纵切面:
此切面一般在背部两侧的腰部中间处将探头竖着打或者斜着打就可以看见。要能看见肾脏包膜完整、肾脏皮质实质分界清楚,还能看见呈树枝状得肾脏血管走形,在CFM模式下呈红蓝相间的树枝状血管,血流很丰富。
颈动脉纵切面:
血管的超声图片清晰与否,主要看血管腔内是不是均匀的无回声区域,管壁清晰连贯,CFM模式下血流是否充盈。
列举图像
1、凸阵探头:就以肝脏右叶图和肾脏纵切面图为例,让大家更直观的看图像。
肝脏右叶切面图,可以看见肝脏包膜完整,肝实质光点分布均匀,三条肝静脉,中间最长的为肝中静脉。
上图为肾脏图片,肾脏包膜完整,皮质与实质分界清楚,。下图血流丰富,呈树枝状分布。
线阵探头:以颈部血管图像为例,下图可以看见颈动脉血管腔内回声均匀,管壁连续平滑,CFM模式下血流充盈的填充在血管腔内。
4、腔体探头:(因使用途径特殊经阴道或者直肠,不能常规演示打图)图像列举以子宫为例,给大家增加更多的认识,此图为怀孕时增大的子宫,宫内可见妊娠囊和卵黄囊。
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