职业危害与防治培训（92页）.pptVIP

生产性毒物进入人体的途径 1.呼吸道： 呈气体、蒸气、气溶胶状态的毒物可经呼吸道进入体内。 是毒物进入人体的主要途径。 未经肝脏的生物转化，直接进入大循环并分布全身。 2.皮肤 ①通过表皮屏障 → 真皮 → 血液循环 ②通过汗腺、毛囊与皮脂腺绕过表皮屏障→真皮 特点：不经生物转化直接进入大循环。 3.消化道 ①经咽部吞咽; ②随吸烟、饮食; ③意外事故。 窒息性气体中毒： 刺激性气体中毒：氯、氮氧化物、二氧化硫、氨、醛类、酸类等； 有机溶剂中毒：苯、甲苯、二甲苯、二甲己甲酰胺、丙酮、汽油等； 金属与类金属中毒：铅、汞、砷及砷化氢、锰等； 苯的氨基和硝基化合物：苯胺等 高分子化合物中毒：如氯乙烯、丙烯晴、氯丁二烯、含氟塑料等。 常见中毒类型与化学毒物 化学毒物中毒的原因 (1)设备方面： 没有密闭通风排毒设备； 密闭通风排毒设备效果不好； 设备检修或抢修不及时； 因设备故障、事故引起的跑、冒、滴、漏或爆炸。 (2)个体方面： 没有个人防护用品； 不使用或不当使用个人防护用品； 缺乏安全知识； 过度疲劳或其它不良身体状态； 有从事有害作业的禁忌证。 (3)安全管理方面： 没有安全操作规程； 违反安全操作制度或执行不当； 没有安全警告标志或保障装置； 缺乏必要的安全监护。 (4)化学品管理方面： 化学品无毒性鉴定证明； 化合物成分不明； 化学品来源不明； 化学品贮存或放置不当； 化学品转移或运输无标志或标志不清。 物理因素的危害 * 噪声：各种不同频率和强度的声波无规律的杂乱组合产生的声音。这种声音是人们不喜欢的、厌烦的、不需要的或有害于健康的声音。 工作场所噪声强度超过80dB的作业定为“噪声作业”。 生产性噪声及其职业危害 * 长期接触强烈的噪声后，听觉器官首先受到影响。噪声对听力的危害需要有一定的条件，即噪声强度和接触时间，听力损伤也有一定的过程，即有生理反应到病理改变。 短时间接触较强的噪声，会感觉声音刺耳、不适、耳鸣、听力下降，检测时听阈可提高10--15dB。离开噪声环境数分钟可完全恢复。 * 如果接触噪声的时间持续延长，脱离接触后听力下降不能恢复，则变为“噪声性耳聋”。 噪声性耳聋是燥声对听觉器官的慢性影响，表现感音系统的慢性退行性变过程。初期高频听力下降，之后逐渐波及到低频、语频段受损，耳聋症状也逐渐明显。 * 主要技术措施： 吸声：用有良好吸声材料装置墙壁天棚等。 消声：是防止动力性噪声的主要措施，常用于风道排气管等设备。 隔声：用一定材料结构和装置密闭声源。 隔振：为防止固体传播的振动性噪声，设隔振或减振装置。 个体防护用具：对作业场所生产性噪声难于治理的或尚无法治理的，应采取个体防护措施，如使用有效的防护耳罩或耳塞。 噪声危害的预防措施 * 高温 高温、热辐射作业、高温高湿作业和夏季露天作业。 高温作业是指生产劳动过程中WBGT指数≥25℃的作业。 对机体的影响主要表现为体温调节、水盐代谢、循环系统、神经系统、泌尿系统等方面适应性变化。如超过一定限度,则可产生不良影响。 高温作业危害 大量出汗 失水失盐 肌肉痉挛 四肢抽搐 电解质平衡紊乱 高温对人的影响 对人的危害机理： 温度皮肤温度（32°C）时：自然散热； 温度皮肤温度时：排汗散热； 传导、辐射、对流、蒸发 高温作业危害 温度 34°C 时：机体散热困难 散热困难 难维持 热平衡 余热 蓄积 体温 升高 中暑 呼吸脉搏加快； 头昏眼花、恶心耳鸣 昏倒 中暑现场处理 1、出现轻症中暑时，使患者迅速离开高温作业环境，到通风良好的阴凉处安静休息，给予含盐清凉饮料，必要时给予葡萄糖生理盐水静脉滴注。 2、重症中暑患者，需及时进行急救处理。如属于热射病病人，迅速采取降低体温、维持循环呼吸功能的措施；对于热痉挛患者，及时口服含盐清凉饮料；出现热衰竭时，使患者平卧，移至阴凉通风处，口服含盐清凉饮料，并对症治疗。中暑患者如果处理及时，一般可很快恢复。 振动 振动是质点或物体沿直线或弧线相对一个平衡位置作往复运动。 生产性振动分为手传振动（也叫手臂振动或局部振动）和全身振动。 手传振动是手部直接接触冲击性、转动性或冲击一转动性工具或物体，振动通过手传至全身。全身振动是由于工作地点的地面、座椅或其他物体的振动，由足部、臀部或躯干等部位传至全身。 振动对人体健康的影响 手传振动的不良影响 长期接触过量的手传振动，表现为手掌多汗，手部感觉障碍，皮肤温度降低，严重的情况下造成振动性白指。振幅大，冲击力强的振动，往往引起骨、关节的改变，骨关节病，骨刺形成，也可引起手部肌肉萎缩，出现掌挛缩病。此外，振动还会影响消化系统、内分泌系统、免疫系统的功能。 三、职业危害的控制 工程技