MRI报告模板3剖析.docxVIP

胸部 检查所见： 于后纵隔相当于T12椎体平面,椎体左/右旁见一类圆形占位性病变,T1WI呈 等信号,T2WI呈高信号，信号尚均匀，边界清楚，增强扫描后病灶呈明显强化,纵隔结 构向前推移。 检查意见： 后纵隔神经鞘瘤一 一T12椎体平面椎体左右旁占位性病变，性质考虑为神经鞘 瘤 检查所见： 于前上纵隔胸腺位置可见软组织肿块，边界清楚，大小约为X X cm, T1WI为等 信号,T2WI呈高信号，信号尚均匀，增强扫描后病灶呈中度强化，肿块与纵隔内血管 影分界清楚,纵隔内其它结构未见异常。 检查意见： 前上纵隔占位性病变，性质考虑为胸腺瘤 检查所见： 于前、中纵隔可见多发结节影，主要位于肺门及支气管隆突下方，部分病灶相 互融合,T1WI呈等信号,T2WI呈高信号，增强扫描后病灶呈轻中度强化，部分血管受 压,双侧肺内未见明显肿块影。 检查意见： 前中纵隔占位性病变，性质考虑为纵隔淋巴瘤 检查所见： 扫描示主动脉管径增粗，其内可见线样影（内膜片）将动脉腔分成两个腔，真腔 小，假腔较粗。于主动脉起始部/升主动脉内膜片近端不连续形成破口，胸主动脉/腹 腔动脉内膜远端撕裂形成再破口，SET1WI真腔呈低信号，假腔呈不均匀高信号,GRE 及Cine-MRI真腔血流呈高信号,假腔血流呈低等高混杂信号，假腔内可见边缘 SET1WI iSj信号，GRE/Cine MRI较低信号影，考虑为血栓形成，CineMRI可显示血液 从真腔经破口向假腔喷射。增强后真假腔血流均有强化，血栓不强化。 检查意见： 主动脉夹层 横断:T1W, T2W;冠状:T2W,心脏短轴:T2W,心脏动态 胸部:横断:T2W, T1W, T2W脂肪抑制;冠状:T2W 腹部 检查所见： MRCCP示肝内胆管走行正常，未见明显扩张,胆总管及左右肝管显影良好，管径 无增粗，胆囊不大,胰管显影良好，未见明显扩张。 检查意见： MRCP肝内外胆管未见明显异常 胆囊形态、大小未见明显异常，壁未见明显增厚,胆囊内未见确切信号异常结 节灶。 胆总管未见明显扩张或局部中断,其内未见明显信号异常灶。 肝脏形态未见异常，肝实质未见异常信号影，注入Gd-DTPA后,未见异常强化 影。肝内外胆管未见扩张，未见异常信号。胆囊内未见异常信号影,胆囊壁未见增 厚。胰腺形态及信号未见异常。脾脏形态及信号未见异常。腹主动脉周围未见肿大 淋巴结影。 检查所见： 肝脏大小、形态未见明显异常，肝实质内信号均匀，未见信号异常灶，肝内胆管 未见明显扩张，肝内血管走行及血管内信号未见明显异常。胆囊形态、大小未见明 显异常，壁未见明显增疗,胆囊内未见确切信号异常结节灶。胆总管未见明显扩张或 局部中断,其内未见明显信号异常灶。胰腺形态、大小未见明显异常,实质内未见确 切信号异常灶， 胰管未见明显扩张。脾脏形态、大小如常，信号均匀，未见明显信号异常灶。 双肾形态大小未见异常，皮髓质分界清晰,未见确切信号异常灶，肾盂肾盏未见明显 扩张。扫描范围内未见明显增大淋巴结影。 检查意见： 肝、胆、胰、脾及双肾未见明显异常。 肝实质内见数个约lcm长T1长T2信号灶，增强扫描未见明显强化， 肝脏大小、形态未见明显异常，肝实质内信号均匀，未见信号异常灶，肝内外胆 管未见明显扩张，肝内血管走行及血管内信号未见明显异常。 扫描范围内未见明显增大淋巴结影。 脾脏形态、大小如常，信号均匀，未见明显信号异常灶。 前列腺、精囊腺及膀胱未见明显形态信号异常。 双肾形态大小未见异常，皮髓质分界清晰，左肾见数个小于lcm长T1长T2无 明显强化灶，肾盂肾盏未见明显扩张。 双肾形态大小未见异常，皮髓质分界清晰，未见确切信号异常灶，肾盂肾盏未见 明显扩张。 胰腺形态、大小未见明显异常,实质内未见确切信号异常灶，胰管未见明显扩 张。 双侧肾脏形态未见异常，皮髓质分界清楚，未见异常信号影。肾盂肾盏未见扩 张，未见确切异常信号影。双侧输尿管未见扩张，未见确切异常信号影。膀胱壁未见 增用，膀胱内未见异常信号影。盆底静脉丛周围未见确切肿大淋巴结影。双肾皮髄 质界限清楚，未见异常信号影，增强扫描，未见异常强化影。肾盂肾盏未见扩张，未见 异常信号。双侧输尿管未见扩张，壁未见确切增厚，周围未见确切异常信号影。膀胱 内未见异常信号影，膀胱壁未见增用。扫及腹主动脉周围未见确切肿大淋巴结影。 左肾下极约73X73X96mm大异常信号团块影，呈长稍长T1长稍长T2信号，增 强扫描，呈不均匀强化，病灶边缘清楚。左侧肾门未见肿大淋巴结影，左侧肾门血管 内未见异常信号。右肾形态及信号未见异常。腹主动脉周围未见肿大淋巴结影。 检查所见： 扫描示肝右/左叶弥漫性信号异常,T1WI呈不均匀低信号,T2WI呈不均匀略高 信号，其内可见少许正常残留肝组织,Gd-DTPA增强扫描动脉期病灶有强化，静脉期 强化程