医疗卫生机构消毒产品管理检查表样表.docx

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医疗卫生机构消毒产品管理检查表 单位名称: 联 系 人: 地址: 联系电话: 医疗机构(三级□ 二级□ 一级□ 未定级□):疾控机构 □ 妇幼保健机构 □ 购进抗(抑)菌制剂目录 购进与安提可四价流感病毒抗体喷剂类似产品目录 检查项目 检查内容 检查结果 备注 制度执 行情况 建立消毒产品进货检查验收制度 是□ 否□ 购进使用的消毒产品种类 种 购进使用抗(抑)菌制剂产品种类 种 是否购进、使用安提可四价流感病毒抗体喷剂 是□ 否□ 是否购进使用与安提可四价流感病毒抗体喷剂类似产品 是□ 否□ 如有记录产品名称: 索取证明文件齐全的消毒产品 种 索取证明文件齐全的抗(抑)菌制剂产品 种 核查产品卫生许可证信息与产品标注一致 种 卫生许可证在有效期 种 卫生安全评价报告项目完整的消毒产品 种 卫生安全评价项目内容完整的抗(抑)菌制剂 种 提供虚假卫生安全评价报告的抗(抑)菌制剂 种 需要更新卫生安全评价报告内容而未更新的抗(抑)菌制剂 种 评价报告中检验报告不符合要求的抗(抑)菌制剂 种 宣 传 使用单位是否存在擅自虚假夸大、明示或暗示对疾病的治疗作用和效果 是□ 否□ 消毒产品标签(铭牌)、说明书 检查抗(抑)菌制剂标签说明书 种 其中应标注的内容标注齐全的 种 其中产品宣传内容不真实 种 其中明示或暗示对疾病治疗效果的 种 卫生安全评价报告不合格产品名录: 产品标签说明书违规产品名录: 陪同检查人: 检查人: 检查时间: 年 月 日

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