白三烯受体拮抗剂在治疗咳嗽变硬性哮喘中的地位.pptVIP

2020/11/5 由于CVA的喘息与胸闷症状不明显，临床上极易误诊 国内一项对成人CVA误诊的回顾性研究显示，患者首诊后最短3个月，最多长达8年方才确诊，平均1.7±1.8年 目前临床工作中CVA的正确诊断率仍不尽理想 6.刘吉录,等. 成人咳嗽变异性哮喘误诊的回顾性研究.临床肺科杂志.2006;11(1):121. 数据来源于国内一项回顾性研究，入组52例误诊CVA患者，52例患者都表现为慢性咳嗽，以夜间发作咳嗽较多，不伴胸闷、喘息和呼吸困难，双肺听诊未闻及哮鸣音，X线胸片、胸部CT及肺功能检查均正常。所有患者均经支气管舒张试验检查后阳性者作为确诊依据。所有确诊病例均用博利康尼(2.5mg, tid)、酮替芬(1mg, bid)、氨茶碱(0.1g, qid)口服治疗3-7天后，咳嗽症状得到控制。分析患者的误诊特点。 国内一项针对52例误诊CVA患者的回顾性研究显示： 支气管炎 肺炎 鼻炎 咽炎 胃食管返流 加强认识，帮助正确鉴别CVA CVA UACS/PNDS EB GERC AC 慢性咳嗽特点 刺激性干咳，较剧烈 夜间咳嗽为主 咳嗽、咳痰，伴鼻塞、鼻腔分泌物增加等 刺激性干咳或伴少量白黏痰 白天或夜间咳嗽 干咳或咳少量白黏痰 白天咳嗽为主 刺激性干咳，多阵发性 白天或夜间咳嗽 伴随症状 鼻、鼻窦、咽、喉部等不适 烧心、反酸、嗳气等 咽喉发痒 咳嗽的诱发或加重因素 感冒、冷