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残疾人就业保障金缴费申报表 用人单位名称（公章）： 纳税人识别号： 通讯地址： 联系电话： 工商登记注册时间： * 费款所 * 费款所属 * 上年在职职 * 上年在职 * 应安排残疾 * 上年实际安排残 * 上年在职职工 * 本期应纳 本期减免 本期已缴 本期应补 * 序号 期起 属 工工资总额 职工人数 人就业比例 疾人就业人数 年平均工资 费额 费额 费额 （退）费额 期止 1 2 3 4 5 6 7 8=4/5 9=（5× 6-7 ）× 8 10 11 12=9-10-11 * 申报  本单位所申报的残疾人就业保障金相关信息真实、完整，与事实相符。  准确并  *经 办 人 * 受理税务机关  （公章）  * 申报日期  年 月  日 声明  法定代表人（负责人）签名：  * 受理日期  年 月  日 * 受  理  人 年 月  日 填表说明： 1. 标记“ * ”为必填项目，未标记“ * ”栏目由各地税务机关根据当地情况提出填写要求 。 “用人单位名称”指《营业执照》 《组织机构代码证》或其他核准证照上的“名称”。 “在职职工”是指用人单位在编人员或依法与用人单位签订1 年以上（含 1 年）劳动合同（服务协议）的人员，季节性用工应当折算为年平均用 工人数，以劳务派遣用工的，计入派遣单位在职职工人数。 4. “应安排残疾人就业比例” 依据各省、自治区、直辖市、计划单列市人民政府规定填写，不得低于本单位在职职工总数的 %。 5. “上年实际安排残疾人就业人数”依据残疾人就业服务机构核定后数据填写；如用人单位安排 1 名持有《中华人民共和国残疾人证》 （1至 2级） 或《中华人民共和国残疾军人证》 （ 1 至 3 级）的人员就业的，按照安排 2 名残疾人就业计算。 本表一式二份，申报单位按照税务机关规定的申报期限向主管税务机关申报缴费，主管税务机关受理后，一份缴费用人单位留存，一份税务机关留存。