dm多危险因素的谈tzd临床应用.pptxVIP

T2DM本质新概念;;无声六重奏（胰岛素抵抗综合征）;T2DM核心问题;2型糖尿病/代谢综合征与严重的微血管和血管并发症相关联;;; 关闭心脏ATP敏感的钾通道，可能导致心肌梗死时的缺血预适应机制缺失而损害心肌;T2DM防治;T2DM的药物;TZD;TZD的定位;适应症： DM2（FDA） IGT（↓IR） 预防DM2发生 TRIPOD和DPP用曲格列酮可使DM发生率降 低50%以上 （DREAM结果将出）;近期：（研究热点） 用于与胰抵抗有关的各种情况（降糖外效应） PCOS 黑棘皮病 保护βC功能 MS;降糖外效应──改善β细胞功能;;RSG联合应用;研究－1 早期罗格列酮(RSG)和格列美脲(GLIM) 固定剂量联合(FDC)治疗的益处;研究设计;血糖效应──有效控制血糖;血糖效应──有效控制血糖;血糖效应──有效提高达标率;血糖效应──低血糖事件发生少;降糖外效应──改善β细胞功能;降糖外效应──降低心血管风险;降糖外效应──降低心血管风险;研究－2 罗格列酮(RSG) 联合联合二甲双胍(MET) 治疗老年2型糖尿病的疗效和安全性;研究设计;降糖疗效显著;胃肠道副作用;小 结;研究－3不增加肌病事件的风险 ;研究－4不增加致癌率;小 结;★血脂谱 ↓TG/↑HDL →/↑LDL（Conc）（量