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眼科检查 裂隙灯显微镜操作规程
一.裂隙灯的结构
裂隙灯:全称“裂隙灯显微镜”是眼科使用最频繁的一种光学设备。裂
隙灯显微镜的构造主要由两部分构成,即“裂隙灯”与“显微镜” ,
1. 照明臂 裂隙控制:裂隙宽度;裂隙长度
滤过片:钴蓝光;绿色或滤红光( red-free );中等密度滤过片
Click stop :改变裂隙光线焦点与观察系统焦点的相对位置
2. 显微镜臂 物镜
目镜:瞳距;代偿屈光不正
放大改变: 10X ;16X
显微镜臂角度
3. 操纵杆
裂隙灯 : 前进(聚焦);左右移动;旋转升降
4. 下颌托
5. 升降台
6. 其工作的基本原理:光源—聚光镜—裂隙控制闸—投射镜— 45 °反射镜—眼
组织反射—目镜放大。
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7. 目前常见的裂隙灯主要有两个系列:
Goldmann系列和 Zeiss 系列,这两个系列的裂隙灯外观虽然不一样,但是其
结构和使用大致相同。
8. 裂隙灯的用途:评价眼前段的健康状况
观察前房角、玻璃体、视网膜(辅助透镜)
Goldman 眼压、前房深度测量 ( 辅助器械)
隐形眼镜的配适评估
二.裂隙灯显微镜的使用
1. 裂隙灯的用途:
通过裂隙灯显微镜可以清楚地观察眼睑、结膜、巩膜、角膜、前房、虹
膜、瞳孔、晶状体及玻璃体前 1/3 ,可确定病变的位置、性质、大小及其深
度。
若配以附件,可以观察前房角、玻璃体、视网膜,进行 Goldman 眼压、
前房深度测量等,检查范围更加广泛。
还可用于隐形眼镜的配适评估。
因而裂隙灯不仅是眼科医生检查的重要设备,也成为配镜验光人员的必
备和必须掌握的仪器。
2. 具体操作流程:
⑴消毒裂隙灯接触部位。
⑵检查应在暗室或半暗室内进行。
⑶检查者根据自己的屈光度调节目镜,并调节目镜间距。
⑷检查前的准备让患者脱下眼镜。
⑸嘱被检查者坐在裂隙灯前,调整座椅、仪器台 , 调整下颌架及裂隙灯显
微镜的高度,使被检查者下颌舒适地置于下颌托上,前额靠着前额托。
⑺将放大率放在低倍数。
⑻旋转目镜来进行聚焦。
⑼调整瞳距。
⑽一只手使用操纵杆,另一只手操纵裂隙,进行观察。
⑾观察顺序:从前到后。
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3. 常用照明方法:
(1).弥散光照射法: 用于进行一般观察, 获取大致印象, 常用于观察眼睑,
睫毛,结膜等眼表结构。配合荧光素和钴蓝光滤片可用于发现角膜的浅表损伤,
RGP的配适评估。
操作要点:
a .斜向投射(灯臂与镜臂夹角约 30°)
b.光阑全部开大
c .低倍放大
(2 ).直接光照射法(最常用) :操作时应使裂隙灯光线的焦点和显微镜的
焦点合一进行观察, 用于确定眼球各组织病变的层次、
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