2021年度上海中级主管护师考试模拟卷（5）新整理版.docVIP

上海中级主管护师考试模拟卷（5） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.患者男，28岁。因误服有机磷农药入院。查体昏迷，瞳孔缩小、面肌颤动、呼吸有大蒜味，不合理的护理措施是 A.用肥皂水或2％～5％碳酸氢钠溶液进行洗胃B.遵医嘱给予阿托品C.垫高肩部D.持续吸氧E.清洗皮肤、口腔等 参考答案：AA项，口服中毒者要反复洗胃，可用清水、生理盐水、2％碳酸氢钠（敌百虫禁用）或1:5000高锰酸钾溶液（对硫磷忌用）进行洗胃，直至洗清无大蒜味为止，然后再给硫酸钠导泻。B项，在清洗毒物同时，应尽早使用解毒药治疗。解毒药包括抗胆碱药（阿托品）和胆碱酯酶复能剂。C项，昏迷患者应垫高肩部，以保持颈部伸展，防止舌后坠。D项，有机磷中毒的死因主要为呼吸衰竭，要及时给氧、吸痰、保持呼吸道通畅；必要时气管插管、气管切开或应用人工呼吸机；E项，患者口服有机磷农药，口腔内有一定的农药残留，需清洗。 2.患者女，36岁。因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术，术后第5天起体温升高，呈弛张热，下腹坠胀，里急后重，有粘液样稀便。错误的护理措施是 A.温水坐浴B.温盐水保留灌肠C.保持胃肠减压通畅D.做好术前准备E.避免腹部按压 参考答案：E患者出现术后高温、下腹坠胀，里急后重，有粘液样稀便，考虑出现了盆腔脓肿。盆腔脓肿较小或未形成时，可采用非手术治疗，包括应用抗生素，辅以热水坐浴、温盐水保留灌肠及物理透热等治疗，有些病人的炎症能吸收消散。脓肿较大者须经手术切开引流。 3.新生儿，女，出生7天。生后第4天发现面部皮肤黄染，今起患儿出现嗜睡拒奶、反应差。查体T 36.5℃，面部及躯干皮肤黄染，前囟隆起，肌张力低下。血清胆红素为29μmol/L。患儿可能发生了 A.脑疝B.肝炎综合征C.胆红素脑病D.中毒性脑病E.化脓性脑膜炎 参考答案：C当血清胆红素＞342μmol/L时，可因脂溶性未结合胆红素通过血-脑脊液屏障，使大脑神经核黄染、变性坏死，引起胆红素脑病（核黄疸）。患儿出现精神反应差，食欲不振，拒乳，以后出现尖叫、凝视、角弓反张甚至抽搐等症状。 4.临产的重要标志有 A.见红、尿频B.见红、破膜C.见红、腹痛D.见红、规律宫缩E.规律宫缩、伴宫口扩张和先露下降 参考答案：E只有准确确定临产，才能准确计算产程和发现异常产程以便正确处理异常分娩。临产开始的标志是规律而逐渐加强的子宫收缩，同时伴有进行性的子宫颈管消失、宫口扩张和胎先露的下降。 5.关于输卵管通水术时间，正确的是 A.月经期B.月经干净后3～7天C.黄体期D.月经前3～6天E.月经干净后1～2天 参考答案：B输卵管畅通术是测定输卵管是否通畅的方法，主要有输卵管通气术、通液术及造影术。临床上主要应用于女性不孕症的检查、诊断和治疗。手术时间一般选在月经干净后3～7日内进行。 6.上下部量相等，中点恰位于耻骨联合上缘的年龄是 A.6岁B.10岁C.12岁D.15岁E.18岁 参考答案：C上部量与脊柱增长有关，下部量与下肢长骨的发育有关。新生儿下部量比上部量短，约为2：3，中点在脐以上；2岁时中点移至脐下；6岁时中点移至脐与耻骨联合之间；12岁左右上下部量相等，中点在耻骨联合上缘。 7.血清胆红素进入血脑屏障，引起 A.新生儿窒息B.新生儿缺氧缺血性脑病C.新生儿颅内出血D.新生儿胆红素脑病E.新生儿呼吸窘迫综合征 参考答案：D胆红素脑病是游离胆红素通过血脑屏障进入中枢神经系统，导致神经细胞中毒变性，出现神经系统异常的临床和亚临床表现，又称胆红素中毒性脑病。 8.早产最初临床表现为 A.大量阴道出血B.不规律宫缩C.规律宫缩D.宫颈管消退E.宫颈管扩张 参考答案：B早产的主要临床表现是子宫收缩，最初为不规律宫缩，常伴有少量阴道出血或血性分泌物，以后发展为规律宫缩。宫颈管先消退，然后扩张。 9.二度Ⅰ型房室传导阻滞最主要的心电图表现是 A.PP间距逐渐延长B.RR间距逐渐缩短C.PR间期逐渐延长至QRS波群脱落D.P波与QRS波群无关E.有心室漏搏 参考答案：C二度Ⅰ型传导阻滞表现为：①PR间期逐渐延长，直至QRS波群脱落；②RR间期逐渐缩短，直至P波后QRS波群脱落；③包含受阻QRS波群脱落的RR间期比两个PP间期之和短；④最常见的房室传导比例为3:2或5:4。二度Ⅱ型房室传导阻滞表现为：①PR间期固定，可正常或延长；②有间歇性的P波与QRS波群脱落，阻滞程度可经常变化，可为1:1、2:1、3:1、3:2、4;3等，常呈2:1或3:2传导；③QRS波群形态一般正常，亦可有形态异常。