2021年度四川主治医师（普通外科）考试模拟卷新整理版.docVIP

四川主治医师（普通外科）考试模拟卷 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.营养底物中，主要的能量来源是 A.碳水化合物B.蛋白质C.脂肪D.ATPE.ADP 参考答案：A 2.正常状态下的热氮比为 A.100kcal:1g以下B.120kcal:1gC.125～150kcal:1gD.250kcal:1gE.250kcal:1g以上 参考答案：C 3.临床上评价营养不良的依据，正确的是 A.较标准体重低10%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于35gB.较标准体重低15%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于35gC.较标准体重低5%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于35gD.较标准体重低15%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于30gE.较标准体重低15%以上，血浆蛋白测定清蛋白低于25g 参考答案：B 4.关于营养支持，下列正确的是 A.正常成人每天所需的能量约6000kJB.禁食在7天以下的手术可以不予以营养支持C.管饲饮食只能是等渗液体D.要素饮食能提供足够的营养，纠正负氮平衡E.全胃肠外营养支持必须采用从深静脉给予 参考答案：D 5.为防止脂肪代谢所致的酮症，需补给 A.葡萄糖溶液B.生理盐水C.平衡液D.胰岛素E.碳酸氢钠液 参考答案：A 6.全胃肠内营养制剂的成分中，不包括 A.葡萄糖B.脂肪乳剂C.电解质、维生素D.肝素E.谷氨酰胺 参考答案：D 7.外科营养支持的原则，以下正确的是 A.优先选用肠外营养B.肠外营养持续时间不足2周者，可中心静脉置管补充营养液C.外科患者营养不良者，如无禁忌证，尽量采取肠内营养D.肠外营养补充不足时可通过肠内营养补充E.术后虚弱、不能进食者，用浓缩白蛋白 参考答案：C 8.关于全身营养支持，下列不正确的是 A.不超过2周的全胃肠外营养B.消化道功能正常时选择用胃肠内营养C.首选胃肠外，次选胃肠内途径D.肌肉、皮下、腹腔内也可进行营养支持治疗E.全胃肠外营养支持有持续和循环输注两种方法 参考答案：C 9.肠外营养制剂中，有利于维护胃肠功能的是 A.长链甘油三酯B.精氨酸C.生长激素D.谷氨酰胺E.胰岛素 参考答案：D 10.急性胰腺炎病情稳定后采用肠内营养，正确的途径是 A.鼻胃管途径B.鼻十二指肠管途径C.鼻空肠管途径D.胃造口途径E.十二指肠造口途径 参考答案：C 11.周围静脉补充营养，适用于 A.肢体骨折术后B.非胃肠道手术后使用机械通气者C.不超过1周的全胃肠外营养者D.不超过2周的全胃肠外营养者E.长期需要胃肠道外营养者 参考答案：D 12.下列哪项是全胃肠外营养的自身并发症 A.气胸B.血胸C.纵隔血肿D.皮下血肿E.肝酶谱升高 参考答案：E 13.全胃肠外营养，糖代谢紊乱所致的最严重并发症是 A.低血糖B.高渗性非酮症性昏迷C.血胆红素浓度升高D.转氨酶升高E.电解质紊乱 参考答案：B 14.下列哪项不是全胃肠外营养补充不足的并发症 A.高钾血症B.低磷血症C.皮疹、皮皱D.神经炎E.鳞状脱屑 参考答案：A 15.全胃肠外营养与放置导管无关的并发症是 A.脓毒症B.气胸、血胸、水胸C.空气栓塞D.血管栓塞E.代谢性酸中毒 参考答案：E 16.关于导管脓毒症的临床特点，不正确的是 A.逐渐出现寒战、高热B.畏寒与发热呈持续性间歇发作C.导管拔除后8～12小时发热渐退D.导管尖与周围静脉细菌培养相一致E.是肠外营养的主要感染并发症 参考答案：A 17.肠外营养发生腹胀、腹泻与哪项无关____ A.输液速度B.维生素不足C.溶液温度D.溶液浓度E.溶液渗透压 参考答案：B 18.经中心静脉导管途径行TPN期间，患者突发寒战、高热.以下诊疗措施不恰当的是____ A.立即做原输液袋内液体的细菌培养和血培养B.立即更换新的输液袋C.立即拔除中心静脉导管，改由外周静脉输液D.若24小时后发热仍不退，应选用抗生素E.观察8小时，若发热仍不退，则需拔除中心静脉导管.并做导管头培养 参考答案：C 19.脓毒症的防治措施中，不包括 A.防治缺氧性损害，尽量避免和减少肠源性感染的发生和发展B.合理使用抗生素，抗内毒素治疗C.抗细胞因子疗法，血浆置换D.大剂量皮质类固醇治疗E.对明确的感染灶及时清创引流 参考答案：D 20.关于脓毒症与菌血症两者的关系，不正确的是 A.均属于全身性感染B.菌血症是脓毒症中的一种C.属于全身性感染的不同阶段D.可有寒战、高热E.白细胞计数明显增高 参考答案：C 21.下列革兰阴性杆菌