2021年度临床执业医师考试模拟卷（6）新整理版.docVIP

临床执业医师考试模拟卷（6） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.急性腹膜炎腹痛的特点 A．疼痛阵发加剧 B．病人转侧不安 C．指不出确切部位 D．原发病灶处最著 E．解大便后减轻 参考答案：D 2.继发性腹膜炎的细菌感染多是 A．链球菌 B．葡萄球菌 C．绿脓杆菌 D．变形杆菌 E．大肠杆菌 参考答案：E 3.婴儿和儿童的原发性腹膜炎感染途径一般是 A．血行播散 B．淋巴管扩散 C．上行性感染 D．直接扩散 E．透壁性感染 参考答案：A 4.难以诊断之急性腹膜炎，最有价值的辅助检查是 A．白细胞计数分类 B．血尿淀粉酶 C．直肠指诊 D．腹部X线平片 E．腹腔穿刺 参考答案：E 5.急性化脓性腹膜炎的常见病因，列哪项是错误的 A．溃疡病急性穿孔 B．急性阑尾炎穿孔 C．肠管损伤破裂 D．直肠下段损伤 E．腹内脏器炎症的扩散 参考答案：D 6.腹膜有多种功能，但下面有一种功能是错误的，请指出 A．吸收功能 B．分泌功能 C．防御功能 D．免疫功能 E．修复功能 参考答案：D 7.原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别点是 A．是儿童或是成人患者 B．是第一次发病或多次发病 C．致病细菌的种类不同 D．腹腔有无原发病灶 E．病人全身抵抗力的好坏 参考答案：D 8.对急性腹膜炎诊断价值最大的辅助检查是 A．白细胞计数及分类 B．急诊胃镜 C．血、尿淀粉酶 D．腹部CT E．腹腔穿刺 参考答案：E 9.腹膜炎病情恶化的一项重要标志是 A．腹部压痛 B．腹肌紧张 C．反跳痛 D．腹胀加重 E．发热 参考答案：D 10.引起继发性腹膜炎的细菌主要是 A．厌氧拟杆菌 B．链球菌 C．大肠杆菌 D．葡萄球菌 E．变形杆菌 参考答案：C 11.急性腹膜炎的临床表现哪项是错误的 A．有持续性腹痛 B．恶心、呕吐 C．腹肌紧张，压痛和反跳痛 D．积液较多时有移动性浊音 E．肠鸣音亢进 参考答案：E 12.有关急性弥漫性腹膜炎的感染途径，下列哪项是错误的 A．病原菌由外界直接进入腹腔 B．空腔脏器穿孔 C．腹腔器官炎症蔓延扩散 D．腹壁血栓性静脉炎 E．经血运转移 参考答案：D 13.腹膜和腹膜腔的描述不正确的是 A．腹膜可分为壁腹膜和脏腹膜两部分 B．腹膜腔是一个封闭的潜在间隙 C．腹膜腔可分为腹腔和网膜囊两部分 D．壁腹膜主要受体神经支配 E．脏腹膜主要受自主神经支配 参考答案：B 14.急性腹膜炎治疗正确的是 A．所有病人必须留置胃管持续胃肠减压 B．皮质激素易加重感染禁忌使用 C．任何阶段都不可以使用止痛剂 D．病程超过24小时，腹部体征有减轻者可以保守治疗 E．腹膜炎病因不明不可以手术 参考答案：D 15.下列哪项不是继发性腹膜炎的病因 A．化脓性输卵管炎 B．阑尾穿孔 C．胃十二指肠溃疡穿孔 D．肝硬变继发腹水感染 E．后腹膜血肿继发感染 参考答案：D 16.急性腹膜炎腹痛的特点是 A．疼痛呈阵发性 B．病人辗转不安 C．疼痛先从原发病变部位开始 D．呕吐、排便后可缓解 E．无法定位 参考答案：C 17.急性腹膜炎哪项概念是错误的 A．继发性腹膜炎比原发性腹膜炎多 B．急性腹膜炎严重者常并发中毒性休克 C．急性腹膜炎不须一律手术 D．急性腹膜炎常伴有碱中毒 E．多数病例可出现麻痹性肠梗阻 参考答案：D 18.继发性腹膜炎不应包括下列哪一项 A．可发生于腹腔内急性炎症 B．可发生于肝硬化腹水病人 C．可发生于腹腔内脏器穿孔 D．可发生于腹腔内脏器的损伤破裂 E．可发生于手术污染 参考答案：B 19.腹部闭合性损伤伴休克，腹穿为炎性混浊液，其处理的首要原则 A．立即手术剖腹探查 B．抗休克同时尽早手术治疗 C．抗休克好转后手术 D．严密观察腹部情况 E．输血、补液、应用抗菌药物 参考答案：B 20.急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是 A．急性胆囊炎穿孔 B．胃十二指肠溃疡穿孔 C．总胆管结石 D．肝破裂 E．肠扭转 参考答案：B 21.在急性腹膜炎的情况下，下列哪一类原因最常引起早期发热 A．胃、十二指肠溃疡穿孔 B．急性阑尾炎，胆囊炎穿孔 C．实质脏器破裂 D．结肠破裂早期 E．代谢性酸中毒 参考答案：B 22.下列原发性腹膜炎的特点，应除外 A．是急性化脓性腹膜炎中罕见的一类 B．可发生在任何年龄，多见于青年 C．脓液培养，多为溶血性链球菌 D．与机体抗病能力低下有关 E．细菌性血运感染所致 参考答案：C 23.急性腹膜炎的代谢率约为正常人的 A．50% B．80% C．100% D．140% E．180% 参考答案：D 24.诊断化脓性腹膜炎的主要依据是 A．病人是否有脉快和休克 B．白细胞