2021年度广西临床执业医师考试模拟练习卷新整理版.docVIP

广西临床执业医师考试真题卷 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.关于他巴唑治疗甲亢的作用机制，下述哪一点是错误的 A．抑制甲状腺过氧酶活性 B．抑制碘的活化 C．抑制酪氨酸碘化 D．抑制碘化酪氨酸的缩合 E．抑制甲状腺素的释放 参考答案：E 2.口服药治疗甲亢的适应证是 A．病情轻，甲状腺较小者 B．年龄超过30岁 C．结节性高功能腺瘤 D．胸骨后甲状腺肿 E．中、重度甲亢 参考答案：A 3.抗甲状腺药停药的关键指征是 A．T3，T4正常 B．T3，T4正常，TRAb明显下降或转阴 C．TSH正常 D．RT3正常 E．临床甲亢表现消失 参考答案：B 4.下述哪项指标对诊断原发性甲状腺功能低减最为敏感 A．TT3 B．FT3 C．TT4 D．FT4 E．sTSH 参考答案：E 5.女性，41岁，复发性甲亢，甲状腺Ⅱ°肿大，伴双侧叶结节，经丙基硫氧嘧啶治疗2个月，症状明显减轻，但甲状腺无缩小，心率78次/分，血FT3，FT4正常，应采用下述哪项治疗 A．继续原治疗 B．手术治疗 C．加用甲状腺素片 D．加大丙基硫氧嘧啶用量 E．减少丙基硫氧嘧啶用量 参考答案：B 6.32岁，农村女性，甲亢6年，疏于治疗，长期不愈，临床疑诊甲亢心脏病，心功级二级，甲状腺Ⅰ°肿大，甲状腺吸碘率3小时68%，24小时91%，下列哪项治疗应首先考虑 A．他巴唑治疗 B．丙基硫氧嘧啶治疗 C．手术治疗 D．他巴唑+心得定治疗 E．131I治疗 参考答案：E 7.60岁甲亢病人，甲状腺Ⅲ°肿大，高代谢症状严重，肝、肾功能正常。首选的治疗措施为 A．立即手术 B．立即131I治疗 C．复方碘溶液治疗2周后手术 D．抗甲状腺药物控制症状后手术 E．抗甲状腺药物长期治疗 参考答案：D 8.男性，50岁，甲亢患者，甲状腺Ⅱ°肿大，有房颤。经丙基硫氧嘧啶治疗3个月后，甲状腺未缩小，房颤未消失。此病治疗应 A．继续原有治疗 B．继续原治疗+心得安 C．继续原治疗+地高辛 D．改用放射性131I治疗 E．改用手术治疗 参考答案：D 9.一女性甲亢患者，丙基硫氧嘧啶+心得安治疗两个月，T3，T4恢复正常，但甲状腺肿及突眼加重，应加用 A．心得安 B．甲状腺片 C．复方碘液 D．再加一种抗甲状腺药 E．皮质醇 参考答案：B 10.女性，24岁，因心悸，多食，消瘦，月经量少就诊，经查体及实验检查确诊为Graves病，病人幼年时有哮喘史，下述何种药物应禁忌 A．甲基硫氧嘧啶 B．他巴唑 C．甲亢平 D．甲状腺素片 E．心得安 参考答案：E 11.男性，54岁，甲亢房颤史5年，药物治疗后3年，因消瘦、便频、心前区不适再次就诊。查体:心界扩大，双胫前水肿，心率120次/分，节律极不规整，疑为甲亢性心脏病，在诊断时，以下何种试验为禁忌 A．FT3，FT4，TSH B．TSA C．甲状腺吸碘率 D．T3b抑制试验 E．TRH兴奋试验 参考答案：D 12.女性，27岁，右颈部肿物伴低热2周，抗生素治疗无效，经查体临床诊断为亚急性甲状腺炎，下列哪项检查结果不支持诊断 A．血沉快 B．FT3高，TSH降低 C．FT3正常，TSH正常 D．TSAb阳性 E．甲状腺摄取功能降低 参考答案：D 13.女性，35岁，诊甲亢后即行甲状腺次全切手术，术后病人出现高热，心率160次/分，烦躁不安，大汗淋漓，腹泻，应首先考虑的诊断是 A．甲亢症状加重 B．甲亢术后感染 C．甲亢危象 D．甲亢危象前期 E．甲亢术后感染性腹泻 参考答案：C 14.女性，30岁，Graves病病人，抗甲状腺药物治疗已2年，是否停药，最有参考意义的指标是 A．甲状腺摄131I试验 B．血清反T3测定 C．血清FT3，FT4测定 D．血清sTSH的测定 E．TRH兴奋试验 参考答案：E 15.男性，32岁，系复发性甲亢病人，现药物治疗6个月，FT3，FT4正常，甲状腺Ⅱ°肿大，TSAb滴度仍高，且较前无明显下降，下一步的治疗应选择 A．加大抗甲状腺药物剂量 B．减少抗甲状腺药物剂量 C．继续目前治疗 D．手术治疗 E．除原治疗外，加免疫抑制剂 参考答案：D 16.女性，28岁，Graves病患者，应用国产丙基硫氧嘧啶+心得安治疗2周，病人出现低热，乏力加重，咽痛，WBC2.7×10的9次方/L，粒细胞1.5×10的9次方/L，下述哪种处置最为合适 A．继续现有治疗 B．改用进口丙基硫氧嘧啶 C．维持现有治疗+升白细胞药 D．改用同位素治疗 E．停抗甲状腺药，加用升白细胞药，预防治疗感染 参考答案：E 17.女性，45岁，甲亢，131I治疗后出现下列症状，其中哪种不是131治疗的并发症