2021年度山东副高(传染病学)考试考前冲刺卷新整理版.docVIP

2021年度山东副高(传染病学)考试考前冲刺卷新整理版.doc

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山东副高(传染病学)考试考前冲刺卷 本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。 严格遵守考试纪律,维护考试秩序! 一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1.男性,38岁,患肝硬化3年。1周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/d。住院后经检查有以下体征,对目前病情判断最有意义的是 A.蜘蛛痣及肝掌 B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样 C.脾肿大 D.全腹压痛及反跳痛 E.腹部移动性浊音阳性 参考答案:D 2.男,24岁,3个月前患黄疸型乙型病毒性肝炎。近1周发热、全身皮肤及黏膜出血。血红蛋白70g/L,红细胞2.5×10/L,白细胞1.5×10/L,分类:中性0.2,淋巴0.78,单核0.02,网织红细胞0.001。骨髓涂片:红系、粒系、巨核系均显著减少,淋巴0.74。本病最可能的诊断是 A.急性白血病 B.粒细胞缺乏症 C.肝炎后再生障碍性贫血 D.脾功能亢进 E.特发性血小板减少性紫癜 参考答案:C 3.慢性活动性肝炎的病理特点 A.点状坏死 B.桥接坏死 C.溶解坏死 D.凝固坏死 E.羽毛状坏死 参考答案:B 4.具有急性肝炎临床表现的病人除去下列哪项均可以确诊为甲型肝炎 A.抗HAVIgM B.抗HAVIgG C.粪便中检出HAV抗原 D.粪便中检出颗粒HAV E.粪便中检出HAVRNA 参考答案:B 5.典型重型肾综合征出血热一般为 A.发热后期或热退时全身症状缓解 B.发热后期或热退时全身症状加重 C.症状与发热无关 D.病程中可出现越期表现 E.发热期全身情况最重 参考答案:B 发热后进入低血压休克期。 6.肾综合征出血热病程第6天,每天尿量仅80ml,血压24.8/15.7kPa(176/110mmHg),脉洪大,面浮肿,体表静脉充盈,两肺底有散在湿啰音。对此病人治疗应采取下列何组措施为好 A.纠正酸中毒;降压及利尿 B.采用利尿合剂,纠正酸中毒及血管活性药物 C.采用高渗葡萄糖液降压及利尿 D.采用平衡盐液,降血压,利尿及导泻 E.严格控制输液量,高效利尿剂及导泻 参考答案:E 因有严重肾损害、少尿及高血容量综合征。 7.肾综合征出血热临床症状描述错误的是 A.头痛是由于脑组织水肿 B.眼眶痛是由于眼球周围组织水肿 C.腰痛是由于肾周围组织水肿 D.原发性休克主要由于血管通透性增加 E.继发性休克主要由于大出血、感染性休克等 参考答案:A 8.下列哪一项检查对流行性出血热的早期诊断有帮助 A.红细胞及血红蛋白明显升高 B.播散性血管内凝血实验室证据 C.血尿素氮增高,二氧化碳结合率降低 D.外周血发现异型淋巴细胞,突然出现大量蛋白尿 E.肝素类物质增加 参考答案:D 9.经上述治疗后小便量仍在100ml/24h左右,应采取下列何种治疗措施 A.血液透析 B.腹膜透析 C.加大速尿剂量 D.加大口服导泻剂量 E.减少每日补液量 参考答案:A 如少尿已5天,或尿素氮、肌酐、血钾明显升高,或出现明显高血容量综合征时,应积极血液透析治疗。 10.我国流行的肾综合征出血热病毒主要是 A.泰国病毒及多布拉成病毒 B.普马拿病毒及希望山病毒 C.汉坦病毒和汉城病毒 D.索托伯拉雅病毒及真尔托卡尼翁病毒 E.希望山病毒及汉城病毒 参考答案:C 11.艾滋病病人典型的进展从感染到发病为几年 A.4~7 B.5~7 C.6~8 D.7~9 E.8~10 男性,20岁,近3个月来出现颈部、腋下淋巴结肿大,伴顽固性腹泻,每日十数次稀便,体重明显下降达10kg,3年前在国外居住期间,因手术而输血400ml,术后无特殊 参考答案:E 12.如病程中出现咳嗽气促、紫绀,动脉血氧分压降低,则应首先考虑 A.心功能不全 B.卡氏肺孢子虫性肺炎 C.粟粒性肺结核 D.间质性肺炎 E.军团菌肺 参考答案:B 有明显的肺炎表现,卡氏肺孢子虫肺炎是其最重要的并发症。 13.皮肤出现紫红色浸润斑或结节,应考虑 A.卡波济肉瘤结节病 B.药疹 C.全身血管炎 D.过敏性紫癜 E.以上都不对 参考答案:A 14.乙型脑炎的三大主要症状是 A.DIC、昏迷,呼吸衰竭 B.高热、DIC呼吸衰竭 C.高热、抽搐、呼吸衰竭 D.IC、抽搐、呼吸衰竭 E.高热、DIC、昏迷 参考答案:C 15.普通型流脑用磺胺嘧啶治疗l天,第2天临床病症无改善,出现颅高压,主要应采取下列哪项措施 A.改用青霉素加氯霉素 B.加强脱水治疗 C.肝素应用 D.加用激素 E.腰穿放脑脊液 参考答案:A 16.关于流行性脑脊髓膜炎错误的是 A.病变累及脑脊髓膜,不致脑实质炎症 B.脑膜炎期主要病变在软脑膜和蛛网膜 C.机体免疫力弱时感染可成为无症状带菌者 D.细菌释放内毒素是本病致病主要因素 E.流脑

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