2021年度宁夏执业药师(西药)考试模拟练习卷新整理版.doc

宁夏执业药师(西药)考试真题卷 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.在骨组织中分布浓度高，可用于骨和关节感染的药物是____ A.青霉素B.万古霉素C.林可霉素D.四环素E.多黏菌素 参考答案：C林可霉素体内分布广泛，骨组织可达更高浓度，是治疗金黄色葡萄球菌所致骨髓炎的首选药物。 2.患者男性，26岁。主诉发热、全身酸痛，头痛、乏力等，伴有阵发性刺激性干咳，红细胞冷凝集素试验阳性，血清肺炎支原体抗体阳性。应该用下列哪种药物治疗____ A.四环素B.链霉素C.青霉素D.氯霉素E.庆大霉素 参考答案：A四环素抗菌谱广，包括革兰阳性、阴性需氧菌和厌氧菌，立克次体，螺旋体，支原体及衣原体等，对阳性菌的抑制作用强于阴性菌，对某些原虫也有抑制作甩，可用于治疗多种感染性疾病，尤其适用于立克体、支原体、衣原体感染。当然，本题若是选项有红霉素，红霉素是比四环素更好的选择（用于肺炎支原体感染）。 3.患者男性，26岁。主诉发热、全身酸痛，头痛、乏力等，伴有阵发性刺激性干咳，红细胞冷凝集素试验阳性，血清肺炎支原体抗体阳性。如果在治疗过程中患者出现剧烈腹泻、肠壁坏死、发热、体液渗出、休克等症状，应考虑____ A.二重感染B.过敏反应C.胃肠道反应D.肝脏损害E.肾脏损害 参考答案：A四环素典型的不良反应是：可致肠道菌群失调，轻者引起维生素缺乏，严重时可见到由白色念珠菌和其他耐药菌引起的二重感染，亦可发生难辨梭菌性抗生素相关性腹泻。 4.患者，女性，28岁。妊娠5个月心淋雨1天后，出现寒战、高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：体温（T）39℃，脉搏（P）89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿啰音，实验室检查：白细胞（WBC）28×109/L，中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。诊断为肺脓肿。该患者应避免应用的药物是____ A.四环素类B.青霉素C.头孢菌素D.磷霉素E.以上都不是 参考答案：A妊娠期患者抗菌药物的应用需考虑药物对母体和胎儿两方面的影响，四环素类、喹诺酮类等对胎儿有致畸或明显毒性作用，应避免使用。 5.患者，女性，28岁。妊娠5个月心淋雨1天后，出现寒战、高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：体温（T）39℃，脉搏（P）89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿啰音，实验室检查：白细胞（WBC）28×109/L，中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。诊断为肺脓肿。假设信息：通过环甲膜穿刺吸取痰液，进行痰涂片和需氧、厌氧菌检查，结果证实是金黄色葡萄球菌感染，治疗宜首选____ A.喹诺酮类B.磺胺嘧啶C.阿奇霉素D.青霉素GE.氯霉素 参考答案：D金黄色葡萄球菌感染引起的脓肿、菌血症、心内膜炎、肺炎、蜂窝织炎等首选青霉素。若是金黄色葡萄球菌感染引起的骨髓炎则首选克林霉素。 6.患者，女性，28岁。妊娠5个月心淋雨1天后，出现寒战、高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：体温（T）39℃，脉搏（P）89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿啰音，实验室检查：白细胞（WBC）28×109/L，中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。诊断为肺脓肿。假设信息：如该患者对青霉素过敏，改用其他抗菌药物时，可选用____ A.头孢菌素B.多西环素C.氧氟沙星D.环丙沙星E.庆大霉素 参考答案：A青霉素、头孢菌素对母体和胎儿均无明显影响，也无致畸作用，可选用，青霉素过敏者可改用头孢菌素，但要注意也要在皮试后使用。 7.患者，女，12岁，身高140cm，体重32kg，因“脊柱侧弯”入院。入院后完善相关检查，拟行“脊柱侧弯截骨矫形植骨融合内固定术”。既往有头孢类过敏史。该患者宜选择哪种抗菌药物预防切口感染____ A.依替米星B.阿奇霉素C.左氧氟沙星D.克林霉素E.美洛西林 参考答案：D头孢类过敏时围术期使用抗菌药物可选择克林霉素。 8.患者，女，12岁，身高140cm，体重32kg，因“脊柱侧弯”入院。入院后完善相关检查，拟行“脊柱侧弯截骨矫形植骨融合内固定术”。既往有头孢类过敏史。预防用抗菌药物的给药时机是____ A.术前3天B.术前24小时C.术前0.5～2小时D.切皮时E.手术结束回到病房后 参考答案：C使用抗菌药物预防手术感染的给药时机是术前0.5～2小时。 9.患者，女，