2021年山东执业药师(西药)考试考前冲刺卷（9）.docVIP

山东执业药师(西药)考试考前冲刺卷（9） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.具有中枢和外周双重作用的镇咳药是 A．可待因 B．右美沙芬 C．溴己新 D．喷托维林 E．苯佐那酯 参考答案：D 2.关于喷托维林的描述正确的是 A．中枢性镇咳药 B．久用成瘾 C．镇咳作用与可待因相当 D．具有胆碱能作用 E．不具有外周镇咳作用 参考答案：A[解析] 喷托维林是中枢性镇咳药，对咳嗽中枢具有直接抑制作用，有轻度阿托品样作用和局部麻醉作用，兼具外周性镇咳作用。 3.能够刺激胃粘膜，反射性引起呼吸道分泌，使痰液变稀，易于咳出的药物是 A．溴己新 B．氯化铵 C．氨茶碱 D．乙酰半胱氨酸 E．可待因 参考答案：B[解析] 氯化铵能够刺激胃粘膜，反射性引起呼吸道分泌，使痰液变稀，易于咳出。 4.氨茶碱的平喘机制主要是 A．促进肾上腺素和去甲肾上腺素的释放 B．激活磷酸二酯酶 C．抑制磷酯酶A2 D．激活腺苷酸环化酶 E．抑制鸟苷酸环化酶 参考答案：A[解析] 刺激肾上腺髓质释放儿茶酚胺类物质，兴奋β2受体。局部刺激性大，口服可引起恶心、呕吐。用于哮喘、心源性哮喘。静滴过快或浓度过高可强烈兴奋心脏，引起头晕、心悸、心律失常、血压剧降。 5.不能控制哮喘发作症状的药物是 A．色甘酸钠 B．氢化可的松 C．氨茶碱 D．异丙肾上腺素 E．沙丁胺醇 参考答案：A[解析] 稳定肥大细胞膜，防止膜裂解和脱颗粒，从而抑制过敏介质的释放，防止哮喘发作。预防各型哮喘发作。 6.治疗反复发作的顽固性哮喘，宜首选的药物是 A．色甘酸钠 B．异丙肾上腺素 C．沙丁胺醇(舒喘灵) D．麻黄碱 E．二丙酸倍氯米松 参考答案：E[解析] 二丙酸氯地米松为地塞米松的衍生物，属于糖皮质激素。治疗反复发作的顽固性哮喘。 7.糖皮质激素对血液成分的影响正确描述是 A．减少血中中性白细胞数 B．减少血中红细胞数 C．减少红细胞在骨髓中生成 D．减少血中淋巴细胞数 E．血小板减少 参考答案：D[解析] 抗炎、抗免疫、抗毒作用，抗休克，对血液与造血系统、中枢神经系统的作用。 8.糖皮质激素用于严重感染的目的是 A．加强抗菌药物的抗菌作用 B．提高机体抵抗病能力 C．抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克 D．加强心肌收缩力，改善微循环 E．提高机体免疫力 参考答案：C 9.下列有皮肤损害的疾病中，禁用糖皮质激素的是 A．牛皮癣 B．接触性皮炎 C．天疱疮 D．湿疹 E．水痘 参考答案：E[解析] 糖皮质激素用于严重急性感染、预防炎症后遗症、自身免疫性疾病和过敏性疾病、休克、血液病，局部应用，替代疗法。病毒性感染一般不用激素，用后可减低机体的防御能力而使感染扩散加剧。 10.糖皮质激素诱发和加重感染的主要原因 A．病人对激素不敏感 B．激素用量不够 C．激素能直接促进病原微生物繁殖 D．激素抑制免疫反应，降低机体抵抗力 E．使用激素时未能应用有效抗菌药 参考答案：D 11.长期大剂量应用糖皮质激素可引起的不良反应是 A．高血钾 B．高血钙 C．高血糖 D．低血压 E．以上均非 参考答案：C 12.抗炎作用最强的糖皮质激素是 A．可的松 B．氢化可的松 C．氟化可的松 D．倍他米松 E．泼尼松 参考答案：D 13.氢化可的松入血后与血浆蛋白结合率可达 A．70% B．80% C．90% D．85% E．95% 参考答案：C[解析] 氢化可的松、可的松、泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼松、地塞米松、倍地米松等。大剂量冲击疗法、中剂量短中程疗法、一般剂量长程疗法、隔日疗法、小剂量替代疗法。大剂量冲击疗法适用于急性、重度、危及生命的疾病的抢救；一般剂量长期疗法多用于结缔组织病和肾病综合征；小剂量替代疗法适用于急；慢性肾上腺皮质功能不全症，脑垂体前叶功能减退及肾上腺次全切除后。 14.硫脲类抗甲状腺药最严重的不良反应是 A．血小板减少性紫癜 B．再生障碍性贫血 C．出血 D．粒细胞缺乏 E．溶血性贫血 参考答案：D 15.甲基硫氧嘧啶治疗甲状腺功能亢进症的机制是 A．抑制食物中碘的吸收 B．抑制甲状腺激素的合成 C．抑制甲状腺激素的释放 D．减少甲状腺激素的贮存 E．对抗甲状腺激素的作用 参考答案：B 16.关于硫脲类药物，下列说法中错误的是 A．抑制甲状腺中碘的有机化过程 B．主要用于甲状腺功能亢进 C．严重的不良反应是粒细胞缺乏症 D．可用于甲状腺危象的治疗 E．影响碘的摄取和已合成的激素 参考答案：E 17.下列哪种情况不首选胰岛素 A．2型糖尿病患者经饮食治疗无效 B．1型糖尿病 C．糖尿病并发严重感染 D．妊娠糖尿病 E．酮症酸中毒 参考答案：