2021年度河北主治医师(公共卫生)考试模拟卷新整理版.docVIP

河北主治医师(公共卫生)考试模拟卷 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.男，55岁，右肩痛伴上肢不能上举，低热，查体：右睑稍下垂，胸片示：右上肺内带大片阴影，最可能的诊断是 A．肺癌B．浸润型肺结核C．右上胸膜粘连D．风湿性关节炎伴胸膜炎E．肺炎链球菌肺炎 参考答案：A 2.上呼吸道感染的处理要点是 A．对症治疗B．抗病毒药的应用C．抗生素的应用D．预防E．以上均是 参考答案：E 3.女，38岁，支气管哮喘中度急性发作，用皮质激素和支气管扩张剂治疗3天，仍未缓解。导致哮喘发作不缓解的原因，应排除 A．精神紧张B．过敏原未消除C．感染未控制D．足量补充液体E．痰栓塞小支气管 参考答案：D 4.慢性支气管炎早期肺部X线表现是 A．无特殊征象B．膈肌下降C．肺野透亮度增加D．两肺纹理增粗、紊乱E．胸郭扩张，肋间隙增宽 参考答案：A 5.男性，24岁，平素体健，1周前感冒发热、咳嗽、胸痛、胸闷入院，体检：右下肺呼吸音减弱，叩诊呈实音，X线胸片示：右侧膈肌轮廓明显升高，为明确诊断，应首选下列哪项检查 A．血常规检查B．腹部X线检查C．腹部CT检查D．超声波检查E．胃肠造影 参考答案：D 6.女性，20岁，自幼反复发作性胸闷，气喘，嗅到异味或遇灰尘时发作，此患者病变的主要机制是 A．气道非特异性炎症B．α-受体功能亢进C．β-受体功能低下D．M-胆碱能受体兴奋E．迷走神经功能亢进 参考答案：A 7.下列除哪一项外均可降低氨茶碱在血绥中的清除率 A．充血性心力衰竭(全心)B．肝功能不全C．服甲氰咪胍D．用氧氟沙星E．吸烟 参考答案：E 8.女，37岁，咳嗽、咳脓痰25年。查体：左下肺湿罗音，杵状指(+)。胸片示：左心缘模糊阴影，有不规则环状透亮区，左下肺不张，右下肺纹理增多。最大通气量占预计值50%，肺活量占预计值70%，下列处理错误的是 A．应用祛痰药B．体位引流C．胸部CTD．支气管碘油造影E．生理盐水雾化吸人 参考答案：D 9.女，36岁，中度哮喘患者，就诊时下述指标中对于判断哮喘严重程度更为准确的是 A．奇脉(10～25mmHg)B．心率加快(110次/分)C．房室传导阻滞D．房性早搏(2次/分)E．血压升高(145mmHg) 参考答案：A 10.支气管哮喘与喘息性慢性支气管炎的鉴别最有价值的是 A．呼气期带喘鸣的呼吸困难B．两肺密布哮鸣音C．长期咳嗽、咳痰、喘息病史D．对支气管解痉剂的反应E．肺气肿体征 参考答案：C 11.诊断支气管哮喘的依据是 A．血清IgK升高B．气道激发试验阳性C．血中嗜酸粒细胞增多D．有阻塞性通气功能障碍E．反复发作性呼吸困难伴哮鸣音 参考答案：E 12.慢性支气管炎的预防，下列首先要注意的是 A．控制感染B．祛痰、止咳药物C．平喘药物D．避免接触刺激性气体E．戒烟 参考答案：E 13.女，32岁，3天前受凉后突然寒战、高热(40℃)、胸痛、咳铁锈色痰，胸片示：右下肺大片密度均匀的实变影，最可能的诊断是 A．肺炎链球菌肺炎B．支原体肺炎C．铜绿假单胞菌肺炎D．克雷白杆菌肺炎E．金黄色葡萄球菌肺炎 参考答案：A 14.男性，20岁，既往健康，因受凉后突起畏寒发热，咳嗽，痰中带血3天来门诊。WBC15×10 9/L，N　80%。有助于诊断的首选检查是 A．X线胸片B．肺CT扫描C．纤维支气管镜检查D．痰细菌培养E．痰涂片检抗酸菌 参考答案：A 15.COPD患者并发呼吸衰竭氧疗原则为 A．间歇低流量B．间歇高流量C．间歇高压氧D．持续低流量E．持续高流量 参考答案：D 16.男性，30岁，发热38.5℃，咳嗽少痰，伴右侧胸痛。白细胞8.5×10 9/L，中性78%，胸片示：右中肺野淡薄片状阴影。经验性抗感染治疗首选 A．青霉素+庆大霉素B．青霉素+氨苄青霉素C．林可霉素D．麦迪霉素E．青霉素或大环内酯类抗生素 参考答案：E 17.女，26岁，发作性呼吸困难16年，多在春秋季，发作前多有鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断是 A．内源性哮喘B．外源性哮喘C．混合性哮喘D．过敏性鼻炎E．运动性哮喘 参考答案：B 18.慢性阻塞性肺疾病(COPD)包括 A．慢支、肺气肿、肺脓肿B．慢支、肺气肿、肺不张C．慢支、肺不张、哮喘D．慢支、哮喘、肺结核E．以上都不是 参考答案：E 19.男性，18岁，自幼患支气管哮喘，每于春暖花开时发病，用舒喘灵气雾剂吸入治疗能缓解症状，近1周来又有哮喘急性发作，为探究其病因宜进行下列哪一项检查 A．胸部X线