2021年度江苏副高（内科学）考试模拟练习卷（6）新整理版.docVIP

江苏副高（内科学）考试真题卷（6） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.继发性肺结核最常见的是哪种类型 A.肺门淋巴结结核B.血行播散型肺结核C.浸润型肺结核D.慢性纤维空洞型肺结核E.结核性胸膜炎 参考答案：C 2.患者，男，32岁，慢性腹泻7年，大便每日2～3次，常带少量脓血。粪便镜检红、白细胞均15/HP。纤维结肠镜示降结肠以下黏膜充血，假息肉形成，少数散在浅溃疡。最合适的初始治疗药物是 A.琥珀酸氢化可的松保留灌肠B.氟哌酸C.强的松D.柳氮磺吡啶E.磺胺类药物保留灌肠 参考答案：D 3.患者，女，23岁，发热，全身麻疹样皮疹2天，其后咳嗽、黄痰、胸痛。测BP10.67／6.67kPa(80/50mmHg)，咽充血，双肺少量细湿啰音。胸片示右上肺和左下肺浸润性阴影，体层可见透亮区。血白细胞23×109/L。最可能的诊断是 A.麻疹合并肺炎B.肺炎合并药物过敏C.金黄色葡萄球菌肺炎D.休克型链球菌肺炎E.克雷白杆菌肺炎 参考答案：C 4.慢性肺源性心脏病发生右心衰竭时，首先应做如下何种处理 A.积极控制感染，改善呼吸功能B.适量应用利尿剂及补钾C.按常规剂量应用强心药D.积极选用止咳化痰药物E.用酚妥拉明或硝普钠血管扩张剂 参考答案：A 5.患者，男，76岁，患糖尿病25年，2年前发生肾病综合征，2个月来病情加重，恶心呕吐，口中异味感加重，并出现夜间轻度呼吸困难，每日尿量1000～1500ml。查体：BP200/90mmHg(26.67／12.00kPa),Scr760μmol/L,BUN40mmol／L，Hb68g/L，空腹血糖9.3mmol／L，血气分析示HCO16mmol/L，ABE8.6mmol/L，pH7.34。首选的治疗方案是 A.血液滤过B.CAVH(持续性动静脉血液滤过)C.APD(持续性不卧床性腹膜透析)D.肾移植E.血液灌流 参考答案：A 6.一肝硬化腹水病人，经利尿、腹腔穿刺放液效果不佳，应首选下列哪项检查 A.尿常规B.血肌酐测定C.腹部、肝、脾、肾B超检查D.肾脏穿刺活检E.测尿钠/钾比值 参考答案：E 7.患者，男，28岁，上腹部疼痛，以夜间疼痛突出已1月，用西咪替丁滴注，疼痛不减轻，胃肠钡餐检查未发现异常，首先应考虑 A.复合溃疡B.“对吻”溃疡C.球后溃疡D.穿透性溃疡E.幽门管溃疡 参考答案：C 8.患者，男，37岁，水肿，24小时尿蛋白量10g，血浆白蛋白15g/L，血胆固醇600mg/dl，经2周足量泼尼松治疗后，症状明显改善，最可能为 A.膜性肾病B.系膜增生性肾炎C.局灶性肾小球硬化D.急性进展性肾小球肾炎E.光镜下肾小球基本正常 参考答案：A 9.24小时尿蛋白量大于3.0g，首先考虑为 A.肾肿瘤B.肾结核C.肾小球疾病D.肾小管疾病E.肾血管疾病 参考答案：C 10.患者，女，18岁，持续性低热，腹痛、糊状便及闭经1个月，体检：腹部饱满略紧张，全腹轻压痛及反跳痛，右下腹隐约触及不规则肿物较固定，腹部移动性浊音阳性，最可能的诊断是 A.结肠癌B.结核性腹膜炎C.克罗恩病D.右侧卵巢囊肿E.阑尾脓肿 参考答案：B 11.患者，男，20岁，反复气喘、咳嗽、咯少量痰15年，近2天气喘加剧，张口呼吸，大汗淋漓，口唇发绀，BP12/8kPa(90/60mmHg)，体征：双肺叩诊呈过高清音，布满哮鸣音，心率120次／分，须立即采用的措施是 A.吸入色甘酸二钠B.注射抗生素C.给氧+支气管解痉剂D.补液+纠正酸中毒E.立即给予祛痰剂 参考答案：C 12.患者，男，18岁，自幼患支气管哮喘，近2天感冒、发热、咳嗽、咳泡沫样痰和气短。体检：两肺布满哮鸣音，双肺底可闻及细湿啰音，胸片示双肺纹理增粗，诊断最可能为 A.过敏性支气管哮喘B.支气管哮喘合并感染C.支气管扩张症D.哮喘持续状态E.喘息型慢性支气管炎 参考答案：E 13.患者，女，16岁，全身水肿1个月，血压160／100mmHg，双下肢凹陷性水肿。尿检蛋白(++++)，红细胞5/HP，血浆白蛋白16g/L，尿FDP(+)。给予激素治疗，判断其是否对治疗敏感，最主要观察 A.水肿减轻的程度B.血压下降的程度C.尿FDP下降的程度D.蛋白尿减轻的程度E.血尿减轻的程度 参考答案：D 14.风心病患者，女，28岁，心悸、气短10年，反复咯血2年，X线片呈“梨形心”，超声心动图提示左房38mm，二尖瓣呈“城墙样”改变，左室45mm，最宜采用 A.毛花苷丙B.垂体后叶素C.经皮球囊二尖瓣成形