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第3讲 保险合同;透过现象总结特征
1、交费、告知、保证;赔款——双务性
2、单个保险事故发生有否是或然事件——射兴性
3、房屋烧毁、财产被盗要进行损失补偿——补偿性
4、合同到期或约定条件具备给付保险金——定额给付型
5、格式条款,一方拟定另一方附和——附和性
6、被保险人不同风险不同——个人性
;保险合同的主体
保险合同的客体
保险合同的内容;保险合同的主体
即保险活动的直接参与者,包括当事人、关系人、辅助人。
;1.投保人和保险人
《保险法》(10)。。。。投保人是指与保险人订立保险合同,并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同,并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。”
;2.被保险人
《保险法》12:“被保险人是指其财产或者人身受保险合同保障,享有保险金请求权的人。投保人可以为被保险人。”
《保险法》33:投保人不得为无民事行为能力人投保以死亡为给付保险金条件的人身保险,保险人也不得承保。
父母为其未成年子女投保的人身保险,不受前款规定限制。但是,因被保险人死亡给付的保险金总和不得超过国务院保险监督管理机构规定的限额。
《保险法》34: ? 以死亡为给付保险金条件的合同,未经被保险人同意并认可保险金额的,合同无效。
;3.受益人
《保险法》第18条规定:“受益人是指人身保险合同中由被保险人或者投保人指定的享有保险金请求权的人。投保人、被保险人可以为受益人。 ”
4.保单所有人
对保单拥有所有权的自然人或法人。
(寿险保单相当于有价证券,能带来很多保单利益:贷款、还债、退保获得退保金、转让等)
;5、保险中介人;专业代理公司:
代卖保险产品,代收保费,协助保险公司进行损失的勘查和理赔等,兼业代理人:
代卖保险产品,代收保费
个人代理人:
产险公司个人代理人--只能代理家庭财产保险和个人所有的非经营用运输工具保险及第三者责任保险等。
寿险公司的个人代理--代理个人人身保险,个人人寿保险,个人人身意外伤害保险和个人健康保险等业务。 ;保险合同的客体——保险利益
《保险法》12-6:保险利益是指投保人或者被保险人对保险标 的具有的法律上承认的利益。
财产保险的保险利益和 人身保险的保险利益来源不同(略)
;《保险法》第18条? 保险合同应当包括下列事项:
(一)保险人的名称和住所;
(二)投保人、被保险人的姓名或者名称、住所,
以及人身保险的受益人的姓名或者名称、住所;
(三)保险标的;
(四)保险责任和责任免除;
(五)保险期间和保险责任开始时间;
(六)保险金额;
(七)保险费以及支付办法;
(八)保险金赔偿或者给付办法;
(九)违约责任和争议处理;
(十)订立合同的年、月、日。
投保人和保险人可以约定与保险有关的其他事项。;保险合同的主要单证形式;1、投保单(Application);2、保险单(Policy);3、保险凭证(Certificate);4、暂保单(Binder);5.批单;§3.3 保险合同的订立与生效、履行、变更;一、保险合同的订立与生效;案例:投保人投保10小时被杀,保险公司该不该赔?
2001年10月5日谢某听取信诚的保险代理人黄某介绍后,与之签署了《信诚人寿(投资连接)保险投保书》,指定其母作为自己的保险受益人,主合同基本保险金额100万元,附加合同(共附加5项)的其中1项为“附加长期意外伤害保险”,基本保险金额200万元。?
2001年10月6日信诚向谢某提交了盖有其总经理印章的建议书,谢某按信诚的要求及该建议书的规定,缴纳了首期保险费共计11944元。信诚随即安排谢某在当月17日进行体检。谢某在信诚指定的医院按期完成了体检?。
2001年10月18日凌晨1时许,谢某与朋友在某酒楼吃夜宵时不幸被歹徒刺死。
2001年11月13日谢母向信诚方面告知保险事故并提出索赔申请。?
保险公司该如何处理?;保险合同订立与生效的规定:
《保险法》第13条
“ 投保人提出保险要求,经保险人同意承保,保险合同成立。
保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。
保险单或者其他保险凭证应当载明当事人双方约定的合同内
容。当事人也可以约定采用其他书面形式载明合同内容。
依法成立的保险合同,自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。”
;二、保险合同的履行;(一)投保方的权利与义务;2、投保方的基本权利 (具体规定《保险法》第二章有体现)
①保险条款知晓权
②解约权(投保人拥有随时解约权。犹豫期解约全额退费)
③保险金请求权
;案 例 分 析;保险金请求权的限制—索赔时效《法》26;(二)保险人的权利与义务;保险人不履行合同说明义务的
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