儿科护理-雾化吸入.doc

雾化吸入 利用压缩空气压力或高速氧气气流，使药液形成雾状，吸入呼吸道达到治疗目的。 【目的】 稀释痰液，抗炎，促进痰液排出。 解除支气管痉挛，止咳平喘，改善通气功能。 【护理评估】 评估患者咳嗽、咳痰、喘息情况。评估患者生命体征。 【操作步骤】 1、工作人员自身准备。 2、检查高压泵、雾化器性能是否良好。 3、核对医嘱、正确配置好雾化液，放入雾化罐内，组装雾化器。 4、备齐用物推至病人床旁，核对床号姓名，评估患儿面色、呼吸，解释目的及注意事项。 5、高压泵雾化：接通电源，连接空气导管，打开雾化器开关。 6、氧气雾化：调节流量6~8L，再连接空气导管。 3岁将含嘴放入患儿口中，3岁将面罩罩住患儿口鼻，指导平静呼吸，间歇深吸气，避免哭闹。每次雾化药量2~8ml，时间5~10分钟，每日1~3次。面罩或口含器无烟雾喷出表示药物已吸尽，治疗毕先撤离面罩，再关高压泵电源或氧气。 7、雾化后安置病人，洗脸嗽口，协助拍背。 8、清洁喷雾器，自然晾干备用。 【注意事项】 吸入治疗前先评估患儿，痰液较多者先吸痰，勿喂奶过饱，以免雾化过程中引起呕吐窒息。吸入治疗时小儿取坐位，保持三个垂直（垂直坐位、头垂直位、雾化罐垂直位）。 吸入过程中注意观察病情变化，如患儿剧烈哭闹或眩晕不适可暂停，将雾化罐竖置于机器插槽，勿放桌上或翻转雾化罐以免药液倾倒，症状缓解后继续，吸入后10分钟进行咳嗽或喘鸣音的评估。 喷雾器一人一用一消毒，以免交叉感染。 简易喷雾器属消耗类产品，不耐高温，不得用蒸煮、高压，加热消毒，否则会导致产品变形。使用15-30天后必须更换，使用变形和过期产品会造成药物雾粒输出异常，从而影响治疗效果。 雾化吸入药物的选择及剂量 普米克令舒 儿童 0.5~1mg/bid 成人 1~2mg/bid 博利康尼 W20kg 2.5mg/次 ，24 小时内最多可用 4 次 W20kg 5mg/次 ，24 小时内最多可用 4 次 爱全乐(可+万托林) 500ug/2ml 6 岁 50~125ug/次，每天 3~4 次 6~12 岁 125~250ug/次，每天 3~4 次 12 岁 250~500ug/次，每天 3~4 次 可必特（含异丙托溴铵 0.5 mg+沙丁胺醇 2.5mg） 6 岁 2.5ml 3~6 岁 1.25ml 1~3 0.75ml 12m 0.5ml