保险法与案例解析改保险法与案例解析改.pptxVIP

欢迎您参加初级销售人员在职研修培训;保险法及案例解析;目 录;一、保险法概述;（一）保险法的概念;请您回答;我国保险法有哪两部分构成？这两部分分别包括哪些内容？; ;完善社会主义经济法律体系 完善商业保险基本行为和国家保险监督制度的主体框架 为保险业科学健康发展提供了重要基础和法律保障 体现了国家大了发展保险市场的战略决策 有针对性地作出制度调整，以便为解决一有问题提供较为明确的法律依据 为保险监管部门更好地履行职责提供法律保障;（二）保险法调整的对象与效力范围 ;2. 保险法的效力范围;案例讨论;结论与分析;（三）保险法的基本原则;（三）保险法的基本原则;案例讨论-收保费自行理赔 山东一农民在京非法经营保险业务;案例讨论;目 录;二、保险合同;（一） 保险合同的主体;（一） 保险合同的主体;案例讨论- 非生母为孩子买保险，孩子出险后能否获得赔偿;案例讨论;案例讨论- 未指定受益人引纠纷,40万元保险金引发婆媳反目;案例讨论;案例讨论- 被保险人与受益人同时死亡，保险金应如何处理;讨论 林某的父母、公公、婆婆谁有权领取保险金？为什么？ 结论与分析 本案属于几个死亡人辈分不同、推定长辈先死亡的情况，因此推定林某和丈夫王某先死亡，受益人儿子王小军后死亡，此保险金应当由王小军的继承人继承，王小军的第一顺序继承人已经不存在，应当由第二顺序继承人中的祖父母、外祖父母共同均等继承。 本案发生于2009年新《保险法》颁布之前，根据当时的法律，保险公司的处理是完全正确的。 ; 但按照现在的新《保险法》，处理就应发生变化。新《保险法》第四十二条规定：“受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定受益人死亡在先。” 根据这一规定，本案应作如下处理：首先推定受益人王小军死亡，保险人只能作为被保险人的遗产处理。然后根据最高人民法院的司法解释，林某夫妻属于同一辈分，应推定同时死亡，互相不发生继承关系，因此，保险金只能作为林某的遗产，由其父母继承。;（二） 保险利益;答 案;（三）保险合同???关事宜;1. 保险合同的内容包括什么？;2. 人寿保险合同的特有条款有哪些内容？;（2）自杀条款 我国《保险法》第四十四条规定：以被保险人死亡为给付保险金条件的合同，自合同成立或者合同效力恢复之日起二年内，被保险人自杀的，保险人不承担给付保险金的责任，但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外。 （3）宽限期条款 对于分期交费的保险合同，如果投保人、被保险人因疏忽或者其他原因未能按期交费，投保人自保险人催告之日起超过三十日内，或者超过约定的期限六十日内，为法定的宽限期。在宽限期内发生保险事故的，保险公司仍应予以赔付。;（4）中止、复效条款 我国《保险法》第三十六条规定：合同约定分期支付保险费，投保人支付首期保险费后，除合同另有约定外，投保人自保险人催告之日起超过三十日未支付当期保险费，或者超过约定的期限六十日未支付当期保险费的，合同效力中止，或者由保险人按照合同约定的条件减少保险金额。 《保险法》同时规定，经保险人与投保人协商并达成协议，在投保人补交保险费后，合同效力恢复。但是，自合同效力中止之日起满二年双方未达成协议的，保险人有权解除合同。;（5）现金价值条款 投保人解除合同的，保险人应当自收到解除合同通知之日起三十日内，按照合同约定退还保险单的现金价值。在因被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施导致其死亡，或者于合同成立两年内自杀死亡时，保险人也应当按照合同约定退还保险单的现金价值。 （6）年龄误告条款 按照我国《保险法》第三十二条规定：投保人申报的被保险人年龄不真实，并且其真实年龄不符合合同约定的年龄限制的，保险人可以解除合同，但是自合同成立满两年的除外。;3.保险合同的特别约定条款有哪些内容？;（1）承保特约条款 承保特约条款是指在寿险合同成立的过程中，当事人双方对承保条件所作的特别约定。例如：某被保险人投保时身体存在部分缺陷，保险人可以用特别约定的方式，将被保险人身体的部分缺陷列为条款的除外责任。又如：保险人在核保的时候发现被保险人有既往病史，风险高于普通人，这种情况可以采取增加保险费的方式承保。增加保险费就成为一个新的要约，投保人一旦接受，就成为双方对承保条件的一种特别约定。 （2）保险责任特约条款 保险责任特约条款是指双方当事人对保险合同条款规定的保险责任所作的限制或补充。发生保险事故理赔时，在既有条款的规定又有特别约定的情况下，应优先适用特别约定。;（3）保险合同生效特别约定条款 为了满足投保人或被保险人希望保险合同在