第六章胆碱受体激动药第七章抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶.pptx

传出神经系统药理概论 拟胆碱药 抗胆碱药 拟肾上腺素药 抗肾上腺素药;胆碱受体激动药;第 六 章;M 胆碱受体激动药;第一节 M胆碱受体激动药;(1) 缩瞳 (2) 降低眼内压 (3) 调节痉挛;毛果芸香碱;瞳孔括约肌 （M受体）;;房水： 由睫状体上皮细胞产生;(2)降低眼内压; (3)调节痉挛;;;1.青光眼 闭角型（充血性青光眼） 开角型（单纯性青光眼）;;M 胆碱受体激动药;烟碱（尼古丁）;胆碱受体激动药;第 七 章;第一节 AchE水解Ach的过程;;第二节 抗胆碱酯酶药;一、易逆性抗胆碱酯酶药;AchE;选择性——;;（1）;;新斯的明;（1）重症肌无力  轻者po,重者im或ih;;;（4）竞争性神经肌肉阻滞药中毒;其他抗胆碱酯酶药作用比较;抗胆碱酯酶药;(二) 难逆性抗胆碱酯酶药;[中毒机制];[中毒机制];;思考题：;[中毒表现]; 急性中毒; 急性中毒;(-)心血管：心率 ,血压 (+)平滑肌： 呼吸系统：呼吸困难 消化系统：恶心、呕吐、腹痛/泻、大便失禁 泌尿系统：尿失禁 腺体 ：流涎、大汗淋漓，严重口吐白沫 眼：瞳孔缩小，针尖样;（2） 胆碱能神经肌肉接头 —— N样症状;1.诊断： ;（1）清除毒物 清洗皮肤，洗胃，导泻;阿托品;胆碱酯酶复活药; 氯解磷定（PAM－Cl）; 1. 迅速控制肌颤 2. 对中枢系统症状有一定改善 3. 对M样症状作用弱; 碘解磷定（pralidoxime iodide ，派姆 PAM）;（1）清除毒物;;珍惜生命;本章重点回顾;1、Genius only means hard-working all ones life. (Mendeleyer, Russian Chemist)? 天才只意味着终身不懈的努力。20.8.58.5.202011:0311:03:10Aug-2011:03 2、Our destiny offers not only the cup of despair, but the chalice of opportunity. (Richard Nixon, American President )命运给予我们的不是失望之酒，而是机会之杯。二〇二〇年八月五日2020年8月5日星期三 3、Patience is bitter, but its fruit is sweet. (Jean Jacques Rousseau , French thinker)忍耐是痛苦的，但它的果实是甜蜜的。11:038.5.202011:038.5.202011:0311:03:108.5.202011:038.5.2020 4、All that you do, do with your might; things done by halves are never done right. ----R.H. Stoddard, American poet做一切事都应尽力而为，半途而废永远不行8.5.20208.5.202011:0311:0311:03:1011:03:10 5、You have to believe in yourself. Thats the secret of success. ----Charles Chaplin人必须相信自己，这是成功的秘诀。-Wednesday, August 5, 2020August 20Wednesday, August 5, 20208/5/2020 6、Almost any situation---good or bad---is affected by the attitude we bring to. ----Lucius Annaus Seneca差不多任何一种处境---无论是好是坏---都受到我们对待处境态度的影响。11时3分11时3分5-Aug-208.5.2020 7、Although the world is full of suffering, it is full also of the overcoming of it.----Hellen Keller, American writer虽然世界多苦难，但是苦难总是能战胜的。20.8.520.8.520.8.5。2020年8月5日星期三二〇二〇年八月五日 8、For man is man and master of his fate.----Tennyson人就是人，是自己命运的主人11:0311:03:108.5.2020Wednesday, August 5, 2020 9、When success c