第十二章生育保险.pptx

第十一章 生育保险;11.1.1生育保险的概念与特点;2.生育保险的特点;（3）待遇给付标准较高 妇女生育履行着繁衍人类的重要天职，为了保证新一代劳动力有较高的先天素质，同时又要保护妇女的身体健康，大多数国家的生育保险待遇的给付标准比较高，妇女生育所得补偿一般相当于被保险人生育前基本工资的100%，这不仅弥补了女职工的收入损失，并维持了女职工自身的劳动力再生产，保障了新一代劳动力的健康成长。 （4）生育保险实行“产前与产后都应享受”的原则;11.1.2 生??保险主要作用;11.1.2 生育保险主要作用;11.2 生育保险的内容11.2.1生育社会保险的覆盖范围;11.2.1生育社会保险的覆盖范围;11.2.1生育社会保险的覆盖范围 (1) 生育医疗服务是提供孕期、分娩和产后所需要的各种检查、咨询、助产、住院、护理、医药等一系列的医疗保健和治疗服务，以保障母婴平安健康。它主要包括早孕保健、产前检查、告危妊娠筛检、监护、管理、产时保健、新生儿保健、产褥期保健、计划生产手术服务、流产医疗服务、生育引起疾病的诊断和诊疗等。 (2) 产假是指职业妇女在分娩或流产期间依法享有的假期。 (3) 生育津贴，又称生育现金补助，是对职业妇女生育期间工资收入的损失依法给予的现金补助，目的是为生育妇女提供基本生活保障。生育津贴的计算方法有均一制和薪资比例制两种。 ;11.2.2建立生育保险的原则;(2) 普遍性原则。生育保险要遵循保险的“大数法则”，参加保险的人数越多，建立的生育保险基金也越多，承担风险的能力也就越大。 (3) 共济性原则。生育保险在整个社会范围内通过企业单位缴纳生育保险费，建立生育保险基金。生育保险基金实行互助共济、调剂使用，均衡社会负担，为企业单位参与市场竞争创造公平的环境条件。 (4) 权利与义务相等原则。生育津贴需要资金的支持，医疗服务需要购买。因此，参加单位和职工有参保的义务，也有享受待遇的权利。 (5) 基本保障原则。生育保险的保障范围要与社会经济发展水平一致，以保障生育期间的基本生活和基本医疗服务为原则，缴纳的保险费一般只能维持基本生活和基本医疗费用的支出。 (6) 公平和效率相结合原则。在生育保险中，公平性主要体现在待遇方面，而效率则体现在合理使用基金方面。 ;11.2.3生育保险基金的筹集 1.生育费用社会统筹 企业按职工工资总额的一定比例或按职工人数，定期向生育社会统筹机构缴纳生育保险费，建立生育基金，用于支付职工生育费用。保险费率按以支定收原则确定。企业可以每年一次性向统筹机构缴资，也可以按月由企业开户银行划拨给统筹机构。生育基金不纳税，实行专项管理、专户储存、专款专用。 ;2.生育费用夫妇双方单位分担;3.生育负担税收调节;4、我国目前筹集模式;案例1：某企业养老社会保险的缴费基数为850000元，按当地规定，用人单位生育社会保险的缴费率为1%，则该企业和职工当年需要向生育社会保险基金缴纳多少元？ 分析：　 （1）用人单位生育社会保险的缴纳以基本养老保险的缴费基数作为基数，该企业需要缴纳的生育社会保险费用850000*1%＝8500元 （2）因为个人不用缴纳，因此共需缴纳的生育社会保险费8500元。 ;二、生育社会保险享受的资格条件及待遇 1、生育社会保险享受的对象 从生育保险的概念及作用来看，生育社会保险的实施范围应为妇女劳动者。 世界各国：生育社会保险的保障对象，各国存在较大的差异。 在实行普遍社会保险的国家，如澳大利亚、新西兰、法国等；有些国家规定仅限于妇女劳动者，也即只为职业妇女提供生育社会保险。另一些国家规定，除女职工外，男职工的妻子符合供养直系条件的，也可以不同程度地享受生育社会保险。 我国：而我国的生育社会保险只限于达到法定结婚年龄、符合计划生育政策并生育的女职工。;哪些对象可以享受生育社会保险？ 具有城镇户籍并参加社会保障的从业或失业妇女、参加社会保障并有个人账户、计划内生育、符合第二个孩子生育条件获批的、计划内生育或计划内妊娠后流产的女性职工。 哪些对象不能享受生育社会保险？ 城镇非正规部门就业的女性：如个体户、家庭保姆、钟点工、临时工及非全日工。 2、生育社会保险享受的资格条件 世界各国所规定的条件大体可分为以下三种： 规定被保险人在享受生育保险补助金时，必须缴纳保险费已达到规定的最低期限。我国一般为3个月。不满3个月的，由所在企业按生育社会保险的有关规定负担。;案例：吴小姐是一家贸易公司的业务员，所在的公司于去年10月份已经办理了生育保险。去年11月份生了个女孩，花去了八千多元，费用自理。她向公司请了3个月的产假，结果只批了1个半月。而且在产假中公司拒绝支付工资。为此她多次与公司交涉，公司说她孩子生“早”了，理由是《当地企业职工