护理不良事件报告制度及流程1.pdfVIP

. 护理不良事件报告制度 一、护理不良事件定义 护理不良事件是指在护理过程中发生的对患者不安全的、 增加痛 苦和负担的事件；护士不希望发生的、未预计到的事件；包括跌倒、 坠床、压疮、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安 全相关的、非正常的护理意外事件。 二、护理不良事件的范围 1、 患者在住院期间发生压疮、跌倒、坠床、导管滑脱、用药 错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与患者安全相关的护理 意外。 2、 因护理操作失误导致患者出现严重并发症、住院时间延长 或住院费用增加等。 3、 严重药物不良事件或输血不良反应。 4 、 严重院内感染。 三、不良事件报告的原则 非惩罚性、主动报告的原则。 护理部鼓励护理人员主动、自愿报告不良事件，包括报告本人 的或本科室的，也可以报告他人的或其他科室的，可以实名报告也 可以匿名报告，对主动报告的科室和个人的有关信息，护理部将严 格保密。 一、 上报内容 精选范本 . 包括患者一般资料、不良事件发生的时间地点、不良事件项目分 类、发生的主要原因、采取的措施、患者损害的严重程度及后果 和改进措施等。上报形式以个人或科室为上报单位。 二、 报告形式 1、 口头报告：发生严重护理不良事件时，护理人员立即向护 士长、科主任、总值班、护理部口头报告事件情况。 2、 书面报告：护理人员书面填写《护理不良事件报告单》 四、激励机制 1、 鼓励自愿报告，对主动、及时上报不良事件的人员或科室 给予表扬，并按照报告人的意愿对报告人给予保密。 2、 对主动上报不良事件的非责任目击护士奖励人民币 10-50 元。 3、 对不良事件首先提出建设性意见的科室或个人奖励人民币 10-50 元。 4 、 不良事件发生后，不及时报告，虽然未形成医疗纠纷，但 被职能部门检查发现的，给予处罚人民币 50-100 元。 5、根据不良事件等级划分给予责任人 10— 100 元罚金。 五、护理人员在诊疗护理中做到如下几点： 1. 在护理活动中必须严格遵守医疗卫生管理法律，行政法规， 部门规章和诊疗护理规范、常规，遵守护理服务职业道德。 2. 各护理单元有防范处理护理不良事件的预案，预防其发生。 3. 各护理单元应建立护理不良事件登记本，及时据实登记。 精选范本 . 4. 发生护理不良事件后，要及时评估事件发生后的影响， 24 小 时内如实上报护理部，并积极采取挽救或抢救措施，尽量减少或消 除不良后果。 5. 发生护理不良事件后，有关的记录、标本、化验结果及相关 药品、器械均应妥善保管，不得擅自涂改、销毁。 6. 发生护理不良事件后的报告时间：当事人应立即报告值班医 师、病区护士长、科护士长和科领导，由病区护士长 24 小时内报科 护士长，科护士长报护理部，并交书面护理不良事件报告表和护理 讨论分析处理记录。 7. 各科室应认真填写“护理不良事件报告表” ，由护士长登记发 生不良事件的经过、分析原因、后果及当事人对不良事件的认识和 建议。护