XX医院：动脉采血操作并发症预防与处理（2021.03修订）.docxVIP

动脉采血操作并发症预防与处理 一、皮下血肿 （一）预防 1、掌握穿刺技能，提高穿刺技术。 2、熟悉动脉的解剖位置。 3、拔针后应延长按压的时间（一般5～10分钟），加大按压的力度。 4、疑有血肿立即停止穿刺并拔针进行局部加压止血。 （二）处理 1、如血肿轻微，应观察肿胀范围有无扩展，若肿胀局限，不影响血流时，可暂不行特殊处理。 2、如压迫止血无效应加压包扎。 3、血肿形成24小时内冰敷，24小时后，可用热敷、照射等方法，减轻疼痛，促进局部血液循环，利于血肿吸收。 4、必要时内服或外用活血、化瘀的中药，以消除血肿。 二、穿刺困难 （一）预防 1、心理护理：对病人做好解释工作，消除恐惧心理；护理人员要调整好心态，镇静、果断、审慎的心态进行操作。 2、掌握动脉穿刺血管的解剖位置。 3、良好的基本功和熟练的操作技术。 （二）处理 1、对于脆性增加的血管，在穿刺操作时，动作轻柔，缓慢寻找血管，不能在同一部位反复穿刺。 2、对高凝状态的病人来说，注意有效的抗凝，确认穿刺后迅速回抽，以免血液凝固堵塞针头，造成穿刺失败。 3、对烦躁病人应适当约束，制动后再穿刺。 三、误抽静脉血 （一）预防 1、准确掌握动脉的解剖位置。 2、掌握正确的穿刺方法。 （二）处理 如抽出为暗红色血液，即提示穿入静脉，应立即拔出针头，按压穿刺处5分钟，直至无出血为