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科室医疗质量管理制度 科室医疗质量控制小组工作职责 科 室医疗质量控 制小组工作职责 一 、在科主任 的领导和 院质 管科 的指导下负责本 科 室医、护质量控制检查工作 ，每份终末病 历 由 科主任和质控员 负责质控达标 。 二 、对各种 医疗文书 的书写情况按规范进行检查 （病历 、处方 、 申请单 、报告单 、护理等 ），并 做好质量检查记 录 。 三 、对执行十三 项核心制度情况进行检查 。 四、对各项护理 制度执行情况进行检查 。 五 、对检查 中发现 的问题及 时报告科主任并提 出 改进意见 。 六 、定期分析评 判本科室各 阶段医疗质量动态 ， 总