2021年河北主治医师(内科)考试模拟练习卷（2）.docVIP

河北主治医师(内科)考试真题卷（2） 本卷共分为1大题50小题，作答时间为180分钟，总分100分，60分及格。 严格遵守考试纪律，维护考试秩序！ 一、单项选择题（共50题，每题2分。每题的备选项中，只有一个最符合题意） 1.结核菌细胞中哪种成分可诱发速发型超敏反应 A．磷脂B．脂肪酸C．糖类D．蜡质复合物E．蜡质D 参考答案：C 2.某中年男性，诊断为“一氧化碳中毒”，经在医院抢救治疗2d后意识转为正常出院。出院后第30天，患者出现痴呆、失语，再次来诊。该患者初步诊断为 A．缺血性脑血管病B．老年痴呆症C．自主神经紊乱D．脑出血E．急性一氧化碳中毒迟发性脑病 参考答案：E 3.患者女性，60岁，平时喜饮浓茶，3年来常出现右上腹痛，夜间痛，疼痛放射至背部，先后曾呕血3次。查体：右上腹轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区无叩痛。胃肠钡剂透视及肝胆脾超声均未见异常。最可能的诊断是 A．慢性胆囊炎B．十二指肠壶腹后溃疡C．胃癌D．胆石症E．十二指肠溃疡 参考答案：B 4.氰化物中毒临床上应用解毒药 A．阿托品B．维生素CC．维生素B12D．亚硝酸盐+硫代硫酸钠E．美兰(亚甲兰) 参考答案：D 5.一位风湿性心脏病的二尖瓣狭窄病人，经常端坐呼吸，咯血，近几日出现下肢水肿，上述症状反而减轻，首先提示 A．二尖瓣狭窄程度减轻B．合并了二尖瓣关闭不全C．合并主动脉瓣狭窄D．合并肾小球肾炎E．合并右侧心力衰竭 参考答案：E 6.以下对酶免疫测定的分类中，正确的是 A．分为均相酶免疫测定和异相酶免疫测定B．分为均相酶免疫测定和固相酶免疫测定C．分为非均相酶免疫测定和固相酶免疫测定D．分为固相酶免疫测定和液相酶免疫测定E．分为均相酶免疫测定和液相酶免疫测定 参考答案：A酶免疫技术分为酶免疫组化和酶免疫测定，后者又分为均相酶免疫测定和异相酶免疫测定，异相酶免疫测定又分为固相酶免疫测定和液相酶免疫测定。 7.有关钙磷的叙述，错误的是 A．是人体的重要组成物质B．是人体含量最高的无机盐C．儿童期水平高于成人D．都可以用比色法测定E．甲状旁腺素可降低其浓度 参考答案：E甲状旁腺激素是维持血钙正常水平最重要的调节因素，有升高血钙、降低血磷和酸化血液等作用。 8.革兰染色阳性、成链状排列的大杆菌，最可能为 A．炭疽杆菌B．大肠埃希菌C．痢疾杆菌D．铜绿假单胞菌E．产气荚膜杆菌 参考答案：A炭疽杆菌为革兰染色阳性、成链状排列的大杆菌。 9.细胞毒性T细胞的主要功能是 A．辅助B细胞分化成抗体产生细胞B．放大细胞免疫应答C．促进杀伤肿瘤细胞、病毒感染细胞等D．特异性溶解靶细胞E．与NK细胞协同反应 参考答案：D细胞毒性T细胞(Tc或CTL)指能特异性溶解靶细胞的一个细胞亚群，表达CD8但不表达CD4，能杀伤所有表达 MHCI类分子并向其递呈抗原的靶细胞，这种杀伤是抗原特异性的、MHC I类分子限制性的和卓有成效的。 10.肾脏远曲小管及集合管对水重吸收受何种激素支配 A．类固醇激素B．ACTHC．血管升压素D．醛固酮E．前列腺素 参考答案：C血管升压素即抗利尿激素。 11.虫卵有卵盖的绦虫是 A．猪带绦虫B．曼氏迭宫绦虫C．牛带绦虫D．细粒棘球绦虫E．多房棘球绦虫 参考答案：B只有曼氏迭宫绦虫卵有卵盖。 12.预防耐药菌株产生和扩散的主要措施是 A．大剂量使用抗生素B．少量多次使用抗生素C．使用广谱抗生素D．多种抗生素长期联合使用E．根据药敏试验合理使用抗生素 参考答案：E根据药敏试验合理使用抗生素，可以减低环境的抗生素选择压力，对耐药菌株产生和扩散有一定的预防作用。 13.可使双缩脲试剂发生阳性反应的最小的肽是 A．二肽B．三肽C．四肽D．五肽E．六肽 参考答案：B本题考查双缩脲反应，蛋白质分子中的肽键与双缩脲试剂作用生成蓝紫色的化合物，一般含有两个或两个以上肽键的化合物都能与双缩脲试剂作用。 14.肝脏合成最多的血浆蛋白为 A．清蛋白B．球蛋白C．纤维蛋白原D．低密度脂蛋白E．高密度脂蛋白 参考答案：A肝脏利用氨基酸合成肝细胞自身的结构蛋白质，还能合成多种血浆蛋白质 (清蛋白、纤维蛋白原、凝血酶原及多种血浆蛋白质)，其中合成的量最多的是清蛋白。 15.主要组织相容性复合体简称 A．ABOB．HLBC．IL-8D．HLAE．MHC 参考答案：E主要组织相容性复合体的英文为major histocompatibility-complex，缩写为MHC 16.确诊猪带绦虫病的诊断方法主要是： A．粪便直接涂片法查虫卵B．饱和盐水漂浮法查虫卵C．粪便水洗沉淀法查虫卵D．检获粪便中的孕节，观察子宫侧支数E．以上均不是 参考答案：