化疗药物配置与生物安全柜的使用.pptxVIP

化疗药物配置与生物安全柜使用;学 习 要 求; 临床治疗护理中，静脉输液是化疗药物最常用的给药途径，而化疗药物的配置是肿瘤科临床工作的重要环节，09年后我院做到了全部长期化疗医嘱由静脉药物配置中心集中调配。;2002年全国167家医院调查结果;定义：静脉药物配置中心(Pharmacy intravenous admixture services，简称PIVAS)，就是在符合《药品生产质量管理规范》(GMP)标准、依据药物特性设计的操作环境下，由受过培训的药学技术人员、护理人员，按照无菌技术操作的要求进行包括全静脉营养液、??胞毒性药物和抗生素等进行加药混合调配，使其成为可供临床直接静脉输注使用的成品输液的操作过程，是药品调剂的一部分;现状：;现状：; 我院PIVAS自2007年成立以来，主要接受我院肿瘤科、放疗科及其它共17个科室普通营养药及肠外营养液和肿瘤化疗药配置工作，年配置量达60万袋，化疗药年配置量达3万6千袋。;意义：;意义：;;;国内现状;中心配置化疗药物的优势：特定环境;;配置前准备： 环境准备 人员准备 用物准备;化疗药物进入体内的途径;配置操作前准备： １. 有1 ～ 2位调配人员提前半小时先启动生物柜循环风机和紫外线灯，关闭前窗至安全线处，30分钟后关闭紫外线灯，然后用75%乙醇擦拭生物安全柜顶部、两侧及台面，顺序为从上到下、从里到外进行消毒，然后打开照明灯后方可进行调配； ２.紫外线灯启动期间，不得进行调配，工作人员应当离开操作间；; 3. 调配时前窗不可高过安全警戒线，否则，操作区域内不能保证负压，可能会造成药物气雾外散，对工作人员造成伤害或污染洁净间； ; 4.所有静脉用药调配必须在离工作台外沿20厘米，内沿8～10厘米，并离台面至少10厘米区域内进行； ; 配置过程中： 打开安瓿时：应垫无菌纱布以免划破手套，打开冷冻粉剂安瓿时，有溅出的危险，应用无菌纱布包裹，并将溶媒沿安瓿壁缓缓注入瓶底，防止粉末溢出，待粉末浸透后再搅动。 ; 配置过程中： 加药时：将化疗药加入瓶装液体后应抽尽瓶内空气，避免瓶内压力过高导致换液体时药液外溢。 抽药液时：抽吸液体药物时药液不应超过注射器容积的3/4，以免药液外溢。; 配置过程中： 药液溅身的处理：如果药液不慎溅在皮肤上或眼睛里应立即用大量的生理盐水反复冲洗干净。 ; 配置过程中： 如果少量药液溢到操作台面或地上，应用纱布吸附药液；但大量溢出（大于5 ml)时应用吸收力强的纱布垫清除。若为药粉溢出则利用潮湿纱布或具有吸附性纱布垫轻轻擦拭，以防药物粉尘飞扬，污染空气。并将污染纱布置于专用袋中封闭处理; 配置过程中： 溢出的区域用清洁剂和清水擦洗污染表面三次，再用75%酒精擦拭。尤其是如阿霉素等有亲组织特性的药物，24小时之后，仍可能在局部残留。; 配置结束后： 使用过的物品处理：操作中使用的注射器、 输液袋、敷料及放置化疗药物的安瓿等物品应放在专用的带有红色警示标识塑料袋内集中封闭处理，以免药液蒸发污染室内空气。 ; 生物安全柜的使用 ;学 习 要 求; ;;生物安全柜的分类;生物安全柜的基本工作原理;生物安全柜的基本工作原理;生物安全柜的基本工作原理;仪器的安装;仪器的安装;生物安全柜的使用注意事项;生物安全柜的使用注意事项;生物安全柜使用注意事项;生物安全柜使用注意事项;2015-11-0 9 沈妤;学 习 要 求;现状：;; 4.所有静脉用药调配必须在离工作台外沿20厘米，内沿8～10厘米，并离台面至少10厘米区域内进行； ; ;;生物安全柜的基本工作原理