艾梅乙职业暴露应急方案.docxVIP

精品文档 精品文档 肂 膇膈 肆羈 袃蒁 蒂膅 衿膅 袅蒀 羃肀 袃肅 莇莆 袈螈 肃羃 羀羆 聿薇 蚇芀 膂薂 莁羆 螁袈 蒆薈 节膁 螂袆 艿螅 膅膀 莂螁 膃蒂 羁羇 芈葿 莂莀 莀莂 葿芈 羇羁 蒂膃 螁莂 膀膅 螅艿 袆螂 膁节 薈蒆 袈螁 羆莁 薂膂 芀蚇 薇聿 羆羀 羃肃 螈袈 莆莇 肅袃 肀羃 蒀袅 膅衿 膅蒂 蒁袃 羈肆 膈膇 芅肂 袂螃 蚀莈 羇螀 莅蚁 芃螃 肈芅 蚆肈 蒅芀 蒀蚃 衿薆 蒄薀 薅膃 袀薃 芇螇 蒇袈 薅蚂 芁蒃 罿羈 芆莀 蚅芁 蚂莄 蒇羅 肅蚈 螄袀 肃芄 腿膆 肈芀 袄葿 膀膄 袁莈 袇蒈 羄莃 薁膄 荿莅 薆肁 肄羂PAGE PAGE5 精品文档 PAGE 果 布 戛 乡 计 生 卫 生 院 2 0 1 5 年 预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播职业暴露 应 急 预 案 果布戛乡计生卫生院 2015年1月2日 果布戛乡计生卫生院 2015年 预防艾、梅、乙母婴传播项目职业暴露 应急预案 为做好职业暴露的预防和办理，保障工作人员的身体健康和确 保工作人员的职业安全，结合我院的实际情况，建立职业暴露后应 急管理小组，并拟订职业暴露后应急工作预案、流程。 一、职业暴露的观点 职业暴露是指医务人员在从事医疗、护理及有关工作的过程 中，意外被某种传染病病人的血液、体液污染了破损的皮肤或粘 膜，或被含有传染病的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被传染的情况。 二、应急管理小组 组长：邓兴旺 副组长：张强 成员：李咏程燕会谢传喜李照平邓吉能 三、职业暴露的预防原则 （一）医护人员应当遵守标准预防原则，对所有病人的血液、体液、分泌物、排泄物以及被其污染的物品，接触时应当采取必要的防备。 （二）一旦接触了血液、体液、分泌物、排泄物等物质以及被其污染的物品后应当立刻洗手，必要时进行手消毒。 （三）医务人员在诊断、护理操作过程中，有可能发生传染性物质飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、口罩、防备眼镜； 有可能发生传染性物质大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿隔绝衣。 （四）医务人员在办理针头、缝针、刀片等锐器时应当特别注意，防备受伤；使用后的锐器应直接放入耐刺、防渗漏的利器盒内。 （五）医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触传染性物 质的诊断和护理操作时必须戴双层手套。 （六）禁止使用后的一次性针头双手从头复帽，禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。 四、各部门职责与工作流程 （一）医务科、防保科、院感科、护理部：负责组织职业暴露后的评估及预防性用药。 （二）防保科、护理部：负责检查、落实临床各部门有关预防职业暴露防备用品的配备情况。 （三）查验科：负责落实职业暴露后的检测工作。 （四）药事办：负责落实职业暴露后预防用药的保存和发放。 （五）设施科、后勤保障部：负责落实职业暴露后临床有关防备用品与物质准备。 （六）防保科、院感办： 1、立刻实时查找原因，总结经验，拟订防备举措。 2、接到职业暴露报告后，按照“早发现、早报告、早评估、 早服药、定期随访”的原则，进行暴露者和被暴露者的检测确认工 作。 3、做好流行病学检查，做出初步的危险性评估，指导被暴露 者进行伤口消毒办理。 4、收集暴露者和被暴露者的基本资料和标本结果，做好登 记，便于检查剖析，随访复查。 5、做好被暴露者的心理辅导工作，采取相应的预防举措，如 接种疫苗，预防性服药等，必要时负责与上级疾控中心取得联系， 6、做好被暴露者的追踪随访，实时安排定期复查。 7、加强对所有人员的院感知识培训和教育。 8、督导临床科室按照《医院传染管理办法》 规范操作治疗，避 免医院传染和职业暴露。 五、办理流程 （一）医务人员发生职业暴露后，应当立刻实施以下局部办理措 施： 1、锐器伤伤口办理：立刻向远心端将伤口周围血液轻轻挤 出，再用肥皂液和流动水进行冲刷2-3分钟；受伤部位的伤口冲刷后，应当用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，如有需要则做包扎办理； 2、用肥皂液和流动水冲洗污染的皮肤，用生理盐水冲刷粘 膜。 （二）医务人员发生职业暴露后，应实时报告主任或护士长，到医院防保科填写职业暴露登记表，并根据有关规定做好有关的化验检查及疫苗接种。 （三）医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，有关部门对其暴露的级别进行评估和确定，并做出相应处理。 附：果布戛乡卫生院医务人员职业暴露报告办理流程 院感科接到职业暴露报告 污染的体液、血液喷 溅 立刻脱掉污染衣物 污染的皮肤进行冲洗、消 毒 污染的黏膜反复用生理盐水冲刷。若是喷溅部位是眼睛，用洗眼器进行反复冲刷 认识基本情况，指导血清学评论及预防  锐器伤 其他职业暴露，如呼 吸道传播疾病 立刻伤口办理 根据传播途径采取相 应的消毒隔绝举措 挤：轻轻挤压伤口 旁，尽量排除