护士层级晋升考试.docxVIP

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2021 年消化呼吸科一月份理论考试 (N0 级) 姓名: 分数: 一.填空 1.酒精擦拭禁忌擦拭部位( ),可引起( )、( )或 ( )及房室传导阻滞 .( 可引起( ). )可引起( ).( ) 电除颤时将电极板涂导电糊或垫以生理盐水浸湿的纱布, 按照电极板标示分别置于胸骨右缘第( )肋间和胸前( )或左背,选择按非同步放电 . 按充电钮( )到指定功率,明确无人与病人接触,同时按压两个电极板 的( )电钮,此时患者身躯和四肢抽动一下,通过心电示波器观察患者的心律是否转为 ( )。 病重(病危)患者记录是护士根据( )和( )的客观记录. 肝昏迷患者禁用( )灌肠,患者灌肠液面不得高于肛门( ) cm, 液量不得超过( )ml ,并选用等渗盐水。急腹症,消化道出血患者不宜灌肠。 鼻饲插管过程中患者出现呛咳、呼吸困难、紫绀等,表示( )、 ( )( ). 皮肤试验取 ( )下段。因该处皮肤较薄,皮色较淡,易于注射和辨认。二、选择 在持续膀胱冲洗过程中应注意( ) A 观察患者的反应及冲洗液的量及颜色 B 评估冲洗液入量和出量,膀胱有无憋胀感。 C 冲洗完毕,消毒导尿管口接尿袋,妥善固定,位置平于膀胱。D 严格执行无菌操作,防止医源性感染。 正常口腔用 ( ) A 等渗盐水、朵贝尔氏液; %呋喃西林液、朵贝尔氏液; C1-3%过氧化氢溶液; %醋酸溶液。 口腔护理适用于 ?的患者 ( ) A 高热,昏迷 B 禁食,留置胃管 C 口腔疾患 D 生活不能自理者和血液病 . 正常成人血压安静状态下收缩压( ) A90-140mmHg舒, 张压 60-90mmHg,脉压差 30-40mmH,g B980-120mmHg舒, 张压 60-90mmH,g 脉压差 30-40mmH,g A90-140mmHg舒, 张压 80-90mmHg,脉压差 20-30mmHg, A90-140mmHg舒, 张压 60-90mmH,g 脉压差 20-30mmH,g 使用静脉留置针时密切观察患者生命体征的变化及局部情况( )。 A 每次输液前后, 均应检查穿刺部位及静脉走行方向有无红肿, 并询问患者有无疼痛与不适。 B 如发生针头堵塞,可使用生理盐水冲管。 C 如有异常情况,应及时拔除导管并作相应处理。 D 最多可以连续使用 24 小时 输血时发生发热反应的原因有( ) A 多次输血,体内有抗体 B 可由致热原引起,如保养液或输血用具被致热源污染; C 受血者在输血后产生白细胞抗体和血小板抗体所致的免疫反应; D 违反操作原则,造成污染 三、判断 1.助其张口),擦洗时须用止血钳昏迷病员禁忌漱口,需要开口器时,应从门齿处放入(牙关紧闭者不可用暴力夹紧棉球,每次一个。防止棉球遗留在口腔内, 棉球不可过湿,防止病员将溶液吸入呼吸道;发现痰多时及时吸出( ) 2、吸痰时插入吸痰管时不要带负压。 吸痰时应旋转上提, 自深部向上吸净痰液, 避免反复上提。每次吸痰时间小于 15 秒( ) 3、搬运患者时将患者头部置于平车的小轮端 ,以减轻颠簸与不适。 .推车时车速适宜。护士站于患者头侧,以观察病情 ,下坡时应使患者头部在高处一端。 ( ) 4 、 接触 病人黏膜、 破损皮肤或伤口之前可以不洗手, 接 触之后必须洗手。 ( ) 5 、接触病人的血液、 体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后要洗手。 ( ) 6. 对发热患者必须积极予以降温处理, 以减少患者的氧耗和能量代谢。 可采用物理降温法,如冰毯、冰帽、冰袋、温水或酒精擦浴等,也可根据医嘱应用药物。 低温治疗时皮肤及血管壁呈收缩状态, 抗压力减低, 要定期为患者翻身、 活动肢体,防止压疮和深静脉血栓的发生。 在复温期间要注意复温速度, 以免出现复温性休克和反跳性高热。( ) 三. 问答题 心电监护的操作后指导 . 心肺复苏成功的指证 一、填空 2021 年消化呼吸科一月份理论考试( N1) 姓名: 分数: 1 .Spo2 能及时发现低氧血症,指导机械通气模式和吸入氧浓度的调整。正常 Spo2﹥( ) %,﹤ ( ) %提示有低氧血症 . 2.肝昏迷患者禁用( )灌肠,患者灌肠液面不得高于肛门( )cm, 液量不得超过( )ml ,并选用等渗盐水。急腹症,消化道出血患者不宜灌肠. 3 心电图是监护仪器最基本的监护项目之一,心电信号通过( )获得。监护仪心率报警范围:低限( )次/分,高限为( )次/分。 电除颤时将电极板涂导电糊或垫以生理盐水浸湿的纱布, 按照电极板标示分别置于胸骨右缘第( )肋间和胸前( )或左背,选择按非同步放电 . 按充电钮( )到指定功率,明确无人与病人接触,同时按压两个电极板 的( )电钮,此时患者身躯和四肢抽动一下,通过心电示波器观察患者的心律是否转为 ( )。 有

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