LINK膝关节GEMINI-MKII手术课件.pptxVIP

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LINK膝关节GEMINI-MKII手术;;手术步骤;(一)手术入路;经髌旁入路,切开内侧支持带、关节囊和滑膜。 将髌骨翻向一侧,显露髌股关节,切除增生的滑膜和部分髌下脂肪垫。 对大量增生的滑膜,可行次全切除或全切除。 ; 胫骨近端截骨器械;(一)胫骨近端截骨;;1、连接探针 2、降低截骨板块,使探针的尖端与关节面的最高和软骨保存完好的点接触 3、标准截骨厚度为12mm,可增加2mm截骨量 ;1、固定截骨板块,取下整个导向装置,注意不能使截骨板块松动 2、将截骨板块推向胫骨 ,然后从斜方钉入第三个短的固定钉 ;;膝关节置换标准;;1、探针尖端位于股骨外侧皮质最高点 2、检查测量器是否与股骨的后髁接触,读取测量结果 ;外翻角的大小通 常在 3-8°之间,常选6°;股骨外翻6度截骨;;伸直间隙;(三) 股骨外旋3°截骨;;股骨外旋3°截骨;;;股骨旋转截骨:测量屈曲间隙;1、根据远端截骨完??后的伸直间隙所用间隙测量器的最终厚度,选择相对应屈曲间隙测量器的厚度 2、根据情况,通过上下调节板块,可以增加或减少2mm屈曲间隙 ;;;四合一截骨;(四) 胫骨假体的旋转对线;胫骨的旋转对线;;安装限深环胫骨打孔;;安装股骨及垫片试模;股骨打孔;(五)安装假体;安装半月板;安装股骨假体;完成安装 ;谢 谢!; GEMINI PS 板式器械操作;(一)手术入路;经髌旁入路,切开内侧支持带、关节囊和滑膜。 将髌骨翻向一侧,显露髌股关节,切除增生的滑膜和部分髌下脂肪垫。 对大量增生的滑膜,可行次全切除或全切除。 ;(二)胫骨近端截骨;1、连接探针 2、降低截骨板块,使探针的尖端与关节面的最高和软骨保存完好的点接触 3、标准截骨厚度为10mm,可增加2mm截骨量 ;1、固定截骨板块,取下整个导向装置,注意不能使截骨板块松动 2、将截骨板块推向胫骨 ,然后从斜方钉入第三个短的固定钉 ;1、截骨完成后,移去第三颗斜固定钉和截骨板块,留下前方的两颗固定钉在原位 2、用胫骨模版测量胫骨的大小。 3、要确保对皮质骨的最大覆盖但不能超出边缘 ;(三)股骨远端截骨 (1);1、探针尖端位于股骨外侧皮质最高点 2、检查测量器是否与股骨的后髁接触,读取测量结果 ;1、选择合适大小的外翻角组件,安装在导向杆上 2、用两个固定针通过有0标示的垂直固定孔固定, 3、可以增加2或3mm截骨量; 固定之后,移去所有与截骨无关的组件,只留下截骨板块。屈膝90度行远端截骨,保护胫骨截骨表面。截骨完成后,移去截骨板块,留下两个垂直固定钉 ;(四)测量伸直间隙;(五)股骨外旋3°截骨;股骨旋转截骨:测量屈曲间隙;1、根据远端截骨完成后的伸直间隙所用间隙测量器的最终厚度,选择相对应屈曲间隙测量器的厚度 2、根据情况,通过上下调节板块,可以增加或减少2mm屈曲间隙 ;(五)股骨旋转截骨:四合一截骨;1、先进行前髁截骨,然后是后髁,最后是倾斜截骨 2、截骨模版可以在滑块上自由滑动,也可以锁定 3、用锉修整髌骨滑槽;GEMINI SL PS手术操作;GEMINI SL PS手术操作;GEMINI SL PS手术操作;(六)胫骨近端手术操作; 安放胫骨试模;GEMINI SL PS手术操作;胫骨近端手术操作;GEMINI PS手术操作;GEMINI PS手术操作;GEMINI PS手术操作;GEMINI PS手术操作

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