脑皮层常见病变的诊断思路
学习2个病例加深印象:
病例1
?男,47岁
?因“左眼视物不全10月,左侧肢体乏力8月,右下肢乏力3月”入院
?6个月前外院就诊,头颅MRI示左侧顶枕叶占位性病变伴强化,行手术活检;治疗后肢体无力进行性加重,无法独立站立,双下肢无主动运动
MRI平扫+增强
病例2
?女,54岁
?因“行为异常1周,意识障碍5天,癫痫持续状态”入院
?血常规:中性粒细胞比率:79.1%↑,余正常;脑脊液检查:白细胞数:0×10^6/L,脑脊液蛋白:587.6mg/L;脑脊液IgG:142mg/L↑
?外院颅脑CT提示右侧颞顶枕叶可疑脑梗
MRI平扫+MRA
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