心脏猝死的预防与抢救.pptVIP

大量实践证明： 4分钟内进行复苏者，可能一半人被救活。 4--6分钟内进行复苏者，10%被救活。 超过6分钟存活率仅4%。 超过10分钟存活率几乎为0。 值班医生抢救 抢救车要常备：胺碘酮针、肾上腺素针 血液动力学是关键，抓主要矛盾，发现病人发生意外，首先触诊大动脉，只要触及不到搏动，桡动脉触及不到时触及颈动脉，颈动脉触及不到立即进行胸外按压，此时不论心电监护显示为何种图形，即使为窦性心律也要胸外按压，开始按压一定要到位，除非脑血管病人、慢阻肺桶状胸病人、严重多脏器功能衰竭病人。 值班医生抢救 按压同时马上叫人准备建立 静脉通路、准备除颤仪。 除颤仪准备好后如果为室颤，立即电除颤，如果为窦性心律则继续按压，给予静注肾上腺素针0.5mg，按压过程中可停下触摸动脉搏动，能够触及则停止按压，不论监护显示何种心律，只要不能触及动脉搏动，就应继续按压。 除颤后显示一条直线，则说明无自主心率，继续胸外按压，并给予肾上腺素针1mg静注，以后每5分钟静注1mg肾上腺素针。 除颤后如果显示为室颤，则给予胺碘酮150mg静注，静注后再次除颤。 关于人工呼吸 1，循环是关键，呼吸是次要的，一般只要胸外按压后延髓供血改善，很快会恢复自主呼吸，故不用人工呼吸，甚至在一个人时人工呼吸影响胸外按压使抢救成功率下降。 2，一般如果胸外按压3分钟仍无自主呼吸才考虑人工呼吸。 3，一个人闭气10分钟一般是不会死亡的