同型半胱氨酸临床商榷.pptVIP

冠动脉造影 例数 年龄 血浆Hcy P值 正常 16 52.1±2.6 10.59±0.43 0.02 单支病变 29 47.1±1.6 15.2±1.81 =0.16 双支病变 35 54.7±1.6 17.41±2.03 0.05 3支病变 37 55.9±1.4 19.49±1.98 0.006 刘海波、惠汝太等，中华内科杂志 1999, 38（12）:821 Hcy水平越高，冠动脉病变的支数越多 多项大型流行病学研究荟萃分析血浆Hcy增加5μmol/L，脑卒中风险增加59% 　 　 　 　 研究类型 研究数 例数 相对危险度 合计危险度 缺血性心脏病: MTHFR 46 12193 1.43(1.11 to 1.84) 前瞻性研究* 16 3144 1.32(1.19 to 1.45) 深部静脉血栓: MTHFR 26 3439 1.60(1.15 to 2.22) ? 脑卒中: MTHFR 7 1217 1.65(0.66 to 4.13) 前瞻性研究* 8 676 1.59(1.29 to 1.96) 1.33(1.22 to 1.46) 1.59(1.30 to 1.95) 同型半胱氨酸增加 5μmol / L BMJ,2002,325:1202-1206 Hcy是脑卒中复发的独立危险因素 临床内科杂志