创伤骨科患者VTE预防.pptVIP

ACCP指南（2008版）： 外科手术和创伤是VTE的风险因素 外科手术 创伤（重大创伤或下肢骨折） 2008 Chest. 2008;133:381S–453S. / ACCP指南：髋部骨折、重度创伤可导致VTE发生率高达80% 高危 极高危 低危 中危 年龄60岁或有危险因素的非大手术；40～60岁之间，有危险因素(既往VTE病史、肿瘤、高凝状态)的大手术。 年龄40岁，既往有VTE的大手术；髋膝关节置换术，髋部骨折手术，重度创伤，脊髓损伤。 年龄40岁，较小的外科手术(30 min以内)，无其他危险因素，长期卧床。 有危险因素的较小手术；40～60岁，无危险因素的非大手术；年龄40岁，无危险因素的大手术。 远端DVT发生率20％-40％，近端DVT4％-8％，症状性PE2％-4％，致命性PE0.4％～1％。 远端DVT发生率40％-80％，近端DVT10％-20％ ，症状性PE 4％-10％，致命性PE1％-5％。 远端DVT发生率2％ ，近端DVT 0.4％ ，症状性PE 0.2％ ，致命性PE0.01％ 。 远端DVT发生率10%-20％，近端DVT2％ -4％，症状性PE1％-2％，致命性PE 0.1％ -0.4％。 外科患者VTE危险分级 Chest. 2008;133:381S–453S. 美国东部创伤外科学会EAST创伤患者VTE循证指南： 循证医学证明创伤是VT