产后保健（医学课件）.pptVIP

产后访视和新生儿访视 产后家庭访视 目的: 做好产褥期保健，加强母乳喂养和新生儿护理指导，促使产妇顺利康复、新生健康成长。 时间：社区卫生服务机构在接到分娩医院发出的产妇分娩信息后，先联系产妇，得知产妇和新生儿出院后，要在出院后七天内到家中进行产褥期的保健服务。 方式：社区医生在与产妇及其家属电话沟通取得信任后，方才安排上门进行家庭访视。 产后服务行为标准 1、访视人员上门时应携带专用访视 包，佩戴工作牌。 2、去到被访人家中时要做自我介绍， 仪表端庄、交谈时要礼貌、热情服 务、态度和蔼。 3、访视医生要对所有被访产妇一视同， 仁尊重他人隐私。 4、访视医生要注意个人修养和专业技 术的学习和提升，更好的为他人服 务。 新生儿访视内容 1.了解出生史和生后的情况，观察新生儿面色、精神、反应、呼吸、睡眠、哭声、吸允和大小便情况等。 2.称体重、测体温、评估其营养及生长发育是否正常。 3.全身检查是否有畸形。脐部和臀部是否有感染、有无病理性黄疸和新生儿鹅口疮等异常情况。 4.了解新生儿疾病筛查、预防接种情况并登记新生儿保健手册。 新生儿异常情况及处理 新生儿吐奶、溢奶 新生儿红臀 新生儿鹅口疮 新生儿脐部护理 吐奶、溢奶： 吐奶是新生儿时期常见的现象， 大多数 为生理性因数所造成， 也可能是喂养不当的一种表现， 凡吐奶次数较多或持续时间较 长应引起重视，必须明确原因， 给予纠正。否则将影响新生儿 生长发育。 生理性吐奶：因为新生儿的胃呈水平位，像个倒放的口袋，而口袋口（贲门部）肌肉发育不良，较松弛，所以胃内容物易通过贲门反流到食道而吐出。 处理：只要抬高头部或立位喂哺，或喂后不要搬动新生儿，及可预防。 喂养不当引起的吐奶：主要是新生儿吸入过多的空气，如让新生儿吸奶嘴或空奶瓶，喂奶时因母乳少，乳汁没有足够充盈奶头，新生儿就会吃进较多的空气，常可随“打嗝”而把奶吐出。 处理：只要在喂奶后抱起新生儿轻轻拍背，待其“打嗝”后再放到床上，就可防止。 红臀--新生儿期常见的皮肤病 病 因：臀部常受潮湿尿布摩擦，及排出物中的尿素被细菌分解成碱性的氮刺激皮肤所致。 症状：轻者皮肤发红，重者可发生表皮糜烂、渗出甚至感染。 处理：勤换尿布，保持臀部皮肤清洁干燥，每次大便用温水清洗臀部，涂抹茶油保护皮肤，然后用红臀软膏涂于臀部（婴宝、柔酸软膏）等 鹅口疮 症状：口腔黏膜或舌面 上出 现白色 乳凝块样小点或小片状物，可逐渐融合成大片，不易擦去，强行擦拭和剥离局部黏膜会出血但不痛，不流涎，一般不影响吃奶，无全身症状；重症会蔓延到 咽、喉头、食管、气管、肺等处，可伴低热、拒食、 吞咽困难。 病因：白色念球菌感染 防治方法： 1、母乳讲究卫生，喂奶前用温开水洗乳头。 2、婴儿餐具奶瓶必须要清洁卫生，至少一天要消毒或者煮沸一次。 3、做好婴幼儿的口腔卫生，喂养后要用温水或者2%苏打水清洗口腔，使霉菌不易产生。 9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。**** 烦恼有何惧怕，既然躲不掉，就调好心态与它共存。心向阳光，何惧风霜。茫茫人海你我相遇就是缘分，欢迎下载！ 黄疸的护理 每天多喂多排大小便，适当的给宝宝照太阳光。 黄疸：是胆红素（大部分为未结合胆红素）在体内积聚而引起，可致中枢神经系统受损，产生胆红素脑病，引起死亡或严重后遗症。 生理性黄疸：出生后2-3天出现，足月儿持续4-5天，2周内消退，早产儿可延迟2-3周。血清胆红素上限值，足月儿小于12mg/dl,早产儿15mg/dl. 病理性黄疸:常在出生后24小时内出现，黄疸程度重，血清胆红素大于12-15mg/dl持续时间在2周以上，早产儿在4周以上。 母乳性黄疸：大约1%母乳喂养可发生母乳 性黄疸，血清胆红素可达20mg/dl，于4-12周后下降。 脐部护理 脐部有分泌物提示有轻微感染；若出现脐部红肿，有黄色分泌物说明脐部发炎。 处理： 保持脐部清