新生儿机械通气诱发肺损伤.pptxVIP

新生儿机械通气诱发肺损伤;内 容;机械通气诱发肺损伤;应用高潮气量和不必要的高压力——容量损伤 PEEP压力不足——剪切力伤（肺不张） VT设定——区域性过度通气（肺不张存在） 高吸入氧浓度——氧化应激、继发性肺损伤 ;新生儿VILI结局;肺容量损伤;A 潮气量10ml/kg B 潮气量5ml/kg C 对照组(无机械通气);早产儿RDS使用不同潮气量与肺部炎症反应;早产儿RDS使用不同潮气量与肺部炎症反应的关系;Vitali SH, et al. Critical Care 2005;损伤机制;最佳机械通气策略;气漏综合征;气漏综合征;肺间质气肿（PIE??;为BPD早期表现 X线表现需要注意与呼吸窘迫综合征的支气管充气征鉴别 分类: 轻度指肺部透亮泡存在于肺门周围或呈局限性; 中度指弥漫性的透亮泡直径≤2mm; 重度指弥漫性透亮泡直径 2mm;肺间质气肿（PIE）;早产儿肺间质气肿;机械通气潮气量不一致 机械通气与自主呼吸不同步 炎症反应和氧化应激;肺保护性通气策略;避免使用高潮气量通气 尽可能减少肺不张发生 避免吸入氧浓度过高所致氧化应激;肺保护性通气策略;机械通气工作方式;定压型机械通气;定容型通气;新型常频通气模式在新生儿应用;新型通气模式;病人触发（同步）通气;临床研究;允许性高碳酸血症;nCPAP与机械通气;不同胎龄早产儿BPD发生率;NICU呼吸管理与BPD;NICU呼吸管理与BPD;早产;NICU呼吸管理与BPD;“INSURE” 技术;PS与nCPAP结合“INSURE”;INSURE对氧合的作用;新生儿复苏室;气道损伤和气管内插管并发症 ;预防措施;Thank You;9、春去春又回，新桃换旧符。在那桃花盛开的地方，在这醉人芬芳的季节，愿你生活像春天一样阳光，心情像桃花一样美丽，日子像桃子一样甜蜜。5月-215月-21Tuesday, May 25, 2021 10、人的志向通常和他们的能力成正比例。03:04:5103:04:5103:045/25/2021 3:04:51 AM 11、夫学须志也，才须学也，非学无以广才，非志无以成学。5月-2103:04:5103:04May-2125-May-21 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。03:04:5103:04:5103:04Tuesday, May 25, 2021 13、志不立，天下无可成之事。5月-215月-2103:04:5103:04:51May 25, 2021 14、Thank you very much for taking me with you on that splendid outing to London. It was the first time that I had seen the Tower or any of the other famous sights. If Id gone alone, I couldnt have seen nearly as much, because I wouldnt have known my way about. 。25 五月 20213:04:51 上午03:04:515月-21 15、会当凌绝顶，一览众山小。五月 213:04 上午5月-2103:04May 25, 2021 16、如果一个人不知道他要驶向哪头，那么任何风都不是顺风。2021/5/25 3:04:5103:04:5125 May 2021 17、一个人如果不到最高峰，他就没有片刻的安宁，他也就不会感到生命的恬静和光荣。3:04:51 上午3:04 上午03:04:515月-21