桡骨远端骨折.pptVIP

掌侧Barton骨折，掌侧钢板技术 使用3.5mm小T型钢板，用于支持骨折块。第一枚螺钉拧入最近端的钢板孔，拧入第二枚螺钉后即可以获得支撑效果。远端是否拧入螺钉视具体情况而定。 背侧Barton骨折钢板固定 背侧支撑钢板固定：背侧支撑钢板常引起伸肌腱的问题，尽量选择较薄及较为隐蔽的背侧钢板 可使用锁定钢板固定背侧Barton骨折 Ⅲ型骨折双钢板固定 桡侧柱用桡侧支撑钢板固定 * 烦恼有何惧怕，既然躲不掉，就调好心态与它共存。心向阳光，何惧风霜。茫茫人海你我相遇就是缘分，欢迎下载！ 桡骨远端骨折 定义: 发生于旋前方肌近侧缘以远部位的骨折。 桡骨远端关节面近端2～3cm内的骨折 生物力学——三柱理论 桡侧柱包括桡骨茎突和舟骨窝 中柱为月骨窝和乙状切记（下尺桡关节） 尺侧住为尺骨远端和三角纤维软骨 生物力学 桡骨茎突对维持腕关节稳定很重要，也是正常生理情况下，桡侧柱承受的腕关节外在韧带的附着点，负荷很小； 腕关节负荷主要由月骨窝沿中柱传导； 尺骨是前臂旋转的稳定部分，尺侧柱代表这种稳定结构的远端。 分型——Fernandez分型 Ⅰ型：关节外干骺端折弯骨折，如Colles骨折或Smith骨折 Ⅱ型：关节内骨折，由剪切应力所致，包括掌侧Barton骨折和背侧barton骨折及桡骨茎突骨折 Ⅲ型：由压缩损伤引起的关节内骨折和干骺端骨质嵌插，包括复杂关节骨折及桡骨远端pilon骨折