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低分子肝素抗凝 张炯，CNDT，2007,16（4）：354-359 华法林抗凝 应用最多的口服抗凝药 肝素抗凝2-3天后加用华法林，两者必须有用药重叠期 华法林起效慢，10mg(第1天)，5mg(第2天)，2.5mg(第3天)，需根据INR调整剂量 治疗期间INR2.0-3.0 疗程：一般3-6个月/6-12个月，甚至更长，只要NS状态不缓解就不能停药； 治疗窗窄，与多种药物及食物有相互作用 有潜在加重出血的危险，避免盲目或擅自停药导致急性血栓加重。 * 烦恼有何惧怕，既然躲不掉，就调好心态与它共存。心向阳光，何惧风霜。茫茫人海你我相遇就是缘分，欢迎下载！ NS并发血栓栓塞 发病率 血栓栓塞是NS的常见并发症 发病率8-50% 包括静脉血栓和动脉血栓 肺动脉血栓（PE）多来源于下肢深静脉血栓 NS与静脉血栓栓塞症 静脉血栓栓塞症（VET）包括深静脉血栓（DVT）、肺栓塞（PE） 肾静脉：29-60% 下肢深静脉：10-20% 肺动脉15%-25% 在医院所有死亡病例中，VTE约占10%，致死性PE在死亡前确诊不到50% PE是继急性冠脉综合征和脑卒中之后的第三大心血管疾病。 发病机制 1.大量蛋白尿，AT-III，蛋白C、S，纤溶酶原丢失； 2.肝脏合成抗纤溶酶，V，VIII，