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精品文档 精品文档 精品文档 医疗机构临床路径管理指导原则 第一章 总 则 第一条为加强医疗机构临床路径管理，规范临床诊断行为，提高医疗质量，保障医疗安全，拟订本指导原则。 第二条本指导原则适用于有关医疗机构临床路径管理工作。 第三条国家卫生计生委、国家中医药局负责全国医疗机构临床路径的监察管理。 县级及以上地方卫生计生行政部门（含中医药管理部 门、下同）负责本行政地区内医疗机构临床路径的监察管理。 第四条推进临床路径管理应当按照与医疗质量控制和绩效查核相结合、与医疗服务费用调整相结合、与支付方式改革相结合、与医疗机构信息化建设相结合的原则。 第二章 组织机构和职责 第五条 医疗机构主要负责人是临床路径管理的第一 责任人。 第六条医疗机构应当成立临床路径管理工作制度。第七条医疗机构应当成立临床路径管理工作体系，负 责临床路径管理工作。 临床路径管理工作体系应当包括 临床路径管理委员会 、 临床路径指导评论小组 和临床路径实施小组 （以下分别简称 管理委员会、指导评论小组和实施小组）。 第八条 管理委员会由 医疗机构主要负责人和分管医 疗工作的负责人分别担当正、副主任 ，有关职能部门主要负 责人和临床、护理、药学、医技等专家任成员 。管理委员会 是医疗机构开展临床路径管理的最高决策机构，应当 定期组 织会议，主要实行以下职责： （一）审定本医疗机构开展临床路径管理的实施 方案； （二