颞下颌关节紊乱病.pptVIP

颞下颌关节紊乱病;一、概说;3.发病率 肌紊乱占25％、关节紊乱19％、肌关节紊乱27％、正常31％，总体约20％－25％（Schiffman,1990） 4.年龄 青壮年好发、15－45岁，平均32.9 (Howard,1990) 5.性别 男女比约1：3－1：9 (Howard,1990);二、病因理论;4.咬合－神经肌肉理论： 咬合、咀嚼肌、关节协调 病理性咬合 → 咀嚼肌功能紊乱、痉挛 → 疼痛-痉挛-疼痛 5.功能性精神生理理论 认为咬合的改变、关节改变都是继发的，强调咀嚼肌痉挛与压力、紧张等精神心理因素有关。 6.自身免疫因素: 免疫反应参与关节软骨的破坏;7.多因素理论： 多因素重叠：咬合、肌和关节的活动和反应、心理社会情况 修正后的多因素重叠：心理社会因素、自身免疫、微小创伤;病因因素; ↗ 生理范围内 → 适应、改建 反复、持续微小创伤 → 关节 → ↘ 超出一定范围→ 退形性变 ∣ ↓