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颈部应用解剖学 1 2021/4/26 位于头与胸部之间,呈圆筒形,连接头、躯干和上肢。 正前方:呼吸道及消化道的上段; 正后方:颈椎及上段胸椎; 两 侧:大血管及神经; 颈根部:胸膜顶和肺尖,斜行的大血管和神经。 境界 上界: 下颌骨下缘、下颌角、乳突尖、 上项线和枕外隆凸连线 下界: 胸骨的颈静脉切迹、胸锁关节、锁骨上缘、肩峰与第7颈椎棘突连线 分区 以斜方肌为界,分为颈前外侧部和颈后部; 颈前外侧部以胸锁乳突肌为界分为颈前区、胸锁乳突肌区和颈外侧区; 三角 颈前外侧部由胸锁乳突肌、二腹肌肩胛舌骨肌等为界分为下颌下三角、颏下三角、颈动脉三角、肌三角、锁骨上三角、枕三角。 三角 下颌下三角:二腹肌前腹、后腹和下颌骨下缘之间。 颏下三角:两侧二腹肌前腹和舌骨之间。 颈动脉三角:胸锁乳突肌前缘、二腹肌后腹与肩胛舌骨肌上腹之间。 肌三角:胸锁乳突肌前缘、颈前正中线与肩胛舌骨肌上腹之间。 锁骨上三角:胸锁乳突肌后缘、肩胛舌骨肌下腹与锁骨之间。 枕三角:胸锁乳突肌后缘、肩胛舌骨肌下腹与斜方肌前缘之间。 血管 1.颈总动脉:是头颈部的主要动脉干。右侧起自无名动脉,左侧起自主动脉弓,两侧颈总动脉在胸锁乳突肌前缘深面,沿气管、喉外侧斜向后上行走,至甲状软骨上缘平面,分为颈内动脉和颈外动脉。 2.颈内动脉:自颈总动脉分出后,始居颈外动脉之后外侧上行,继而转向颈外动脉后内测,垂直向上达颅底,经颈动脉管入颅中窝,颈内动脉在颈部无分支。 血管 3.颈动脉体和颈动脉窦:颈动脉体位于颈内、外动脉分叉处的后方,借结缔组织连接于动脉壁上,属化学感受器,感受血液中二氧化碳浓度变化,反射性地调节呼吸运动。颈动脉窦为颈内动脉起始处膨大部分,其内有特殊的感受神经末梢,属压力感受器,当动脉血压升高时,即引起颈动脉窦扩张,刺激压力感受器,自中枢发放神经冲动,通过中枢反射性地引起心跳减慢,末梢血管扩张,起到降压作用。 血管 4.颈外动脉:自颈总动脉发出后,初居颈内动脉的内侧,继而转至其外侧,向上经二腹肌后腹和茎突舌骨肌深面上行,至下颌颈平面分为颞浅动脉和上颌动脉两个终支。颈外动脉自下向上发出的主要分支有:甲状腺上动脉、舌动脉、面动脉、颞浅动脉和上颌动脉等。 5.颈内静脉:起于颈内动脉孔,为乙状窦的延续,出颅后进入颈动脉鞘内,始居颈内动脉的后方,继而位于其外侧,沿颈总动脉外侧下行,下端与锁骨下静脉会合形成五名静脉。在舌骨大角稍下方,颈内静脉接受面总静脉、舌静脉等属支,在甲状软骨上缘平面,接受甲状腺上静脉属支。 10 2021/4/26 9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。2021-6-12021-6-1Tuesday, June 01, 2021 10、低头要有勇气,抬头要有低气。2021-6-12021-6-12021-6-16/1/2021 1:03:16 PM 11、人总是珍惜为得到。2021-6-12021-6-12021-6-1Jun-211-Jun-21 12、人乱于心,不宽余请。2021-6-12021-6-12021-6-1Tuesday, June 01, 2021 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2021-6-12021-6-12021-6-12021-6-16/1/2021 14、抱最大的希望,作最大的努力。2021年6月1日星期二2021-6-12021-6-12021-6-1 15、一个人炫耀什么,说明他内心缺少什么。。2021年6月2021-6-12021-6-12021-6-16/1/2021 16、业余生活要有意义,不要越轨。2021-6-12021-6-1June 1, 2021 17、一个人即使已登上顶峰,也仍要自强不息。2021-6-12021-6-12021-6-12021-6-1 神经 1.颈丛:由颈神经1-4的前支组成,位于中斜角肌和肩胛提肌的前方,胸锁乳突肌上部的深面,颈丛发出皮支和肌支。皮支在胸锁乳突肌后缘中点穿出,颈部手术时以此点作臂丛神经阻滞麻醉。 2.膈神经:由颈丛肌支发出。膈神经受损后主要表现为膈肌瘫痪,腹式呼吸减弱或消失。膈神经受刺激时,可发生呃逆。 9、 人的价值,在招收诱惑的一瞬间被决定。2021-6-12021-6-1Tuesday, June 01, 2021 10、低头要有勇气,抬头要有低气。2021-6-12021-6-12021-6-16/1/2021 1:03:16 PM 11、人总是珍惜为得到。2021-6-12021-6-12021-6-1Jun-211-Jun-21 12、人乱于心,不宽余请。2021-6-12021-6-12021-6-1Tuesday, June 01, 2021 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。2021-6-12021-6-12021-6-12021

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